一盏花灯，点亮了夜色

一颗汤圆，温暖了心间

一轮明月，映照着团圆

春节的热闹还未散场，元宵的灯火已悄然登场

街头巷尾挂满花灯，汤圆在锅里翻滚，元宵节的仪式感，是生活给予的温柔馈赠。在这团圆时刻，把过去的烦恼煮进锅里，盛出满满的甜蜜。愿往后的日子，有梦可追，有爱相伴，岁岁年年皆美满。

国务院办公厅关于全面深化药品医疗器械监管改革
促进医药产业高质量发展的意见

国办发〔2024〕53号

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：

       为深入贯彻落实习近平总书记关于药品医疗器械监管和医药产业发展的重要指示批示精神，全面深化药品医疗器械监管改革，促进医药产业高质量发展，经国务院同意，现提出以下意见。

       一、总体要求

       以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，坚持科学化、法治化、国际化、现代化的监管发展道路，统筹高质量发展和高水平安全，深化药品医疗器械监管全过程改革，加快构建药品医疗器械领域全国统一大市场，打造具有全球竞争力的创新生态，推动我国从制药大国向制药强国跨越，更好满足人民群众对高质量药品医疗器械的需求。

       到2027年，药品医疗器械监管法律法规制度更加完善，监管体系、监管机制、监管方式更好适应医药创新和产业高质量发展需求，创新药和医疗器械审评审批质量效率明显提升，全生命周期监管显著加强，质量安全水平全面提高，建成与医药创新和产业发展相适应的监管体系。到2035年，药品医疗器械质量安全、有效、可及得到充分保障，医药产业具有更强的创新创造力和全球竞争力，基本实现监管现代化。

       二、加大对药品医疗器械研发创新的支持力度

       （一）完善审评审批机制全力支持重大创新。按照“提前介入、一企一策、全程指导、研审联动”要求，审评审批资源更多向临床急需的重点创新药和医疗器械倾斜，在临床试验、注册申报、核查检验、审评审批等全过程加强沟通交流，提供个性化指导。（国家药监局负责）

       （二）加大中药研发创新支持力度。完善中医药理论、人用经验和临床试验相结合的中药特色审评证据体系，建立医疗机构规范收集整理人用经验数据的机制。健全符合中药特点的中药监管体系。积极支持名老中医方、医疗机构中药制剂向中药新药转化。鼓励运用符合产品特点的新技术、新工艺、新剂型改进已上市中药品种。（国家药监局牵头，工业和信息化部、国家卫生健康委、国家中医药局按职责分工负责）

       （三）发挥标准对药品医疗器械创新的引领作用。深入推进国家药品医疗器械标准提高行动计划，积极推进新技术、新方法、新工具的标准研究和转化。完善国家药品标准数据库，发布并及时更新网络版中国药典。优化医疗器械标准体系，研究组建人工智能、医用机器人等前沿医疗器械标准化技术组织。加强中医医疗器械标准制定。（国家药监局牵头，工业和信息化部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家中医药局按职责分工负责）

       （四）完善药品医疗器械知识产权保护相关制度。部分药品获批上市时，对注册申请人提交的自行取得且未披露的试验数据和其他数据，分类别给予一定的数据保护期。对符合条件的罕见病用药品、儿童用药品、首个化学仿制药及独家中药品种给予一定的市场独占期。加快药品医疗器械原创性成果专利布局，提升专利质量和转化运用效益。（国家知识产权局、国家药监局按职责分工负责）

       （五）积极支持创新药和医疗器械推广使用。加大创新药临床综合评价力度，加强评价结果分析应用。研究试行以药学和临床价值为基础的新上市药品企业自评，优化新上市药品挂网服务。坚持基本医疗保险“保基本”功能定位，完善医保药品目录调整机制，研究规范医保医用耗材目录和医疗服务项目目录，按程序将符合条件的创新药和医疗器械纳入医保支付范围，鼓励医疗机构采购使用。完善多层次医疗保障体系，提高创新药多元支付能力。积极向公众传播准确、全面的创新药和医疗器械信息。（工业和信息化部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家医保局、国家药监局按职责分工负责）

       三、提高药品医疗器械审评审批质效

       （六）加强药品医疗器械注册申报前置指导。缩短临床急需创新药临床试验沟通交流等待时限。开展多渠道多层次沟通，办好“药审云课堂”、“器审云课堂”，发挥审评检查分中心和医疗器械创新服务央地联动机制作用，加强对注册申报规则的宣传解读。（国家药监局负责）

       （七）加快临床急需药品医疗器械审批上市。对临床急需的细胞与基因治疗药物、境外已上市药品、联合疫苗、放射性药品、珍稀濒危药材替代品的申报品种，以及医用机器人、脑机接口设备、放射性治疗设备、医学影像设备、创新中医诊疗设备等高端医疗装备和高端植介入类医疗器械，予以优先审评审批。（国家卫生健康委、国家药监局按职责分工负责）

       （八）优化临床试验审评审批机制。省级药品监管部门提出申请，国家药监局同意后，在部分地区开展优化创新药临床试验审评审批试点，将审评审批时限由60个工作日缩短为30个工作日。医疗器械临床试验审评审批时限由60个工作日缩短为30个工作日。优化生物等效性试验备案机制。（国家药监局牵头，试点地区省级人民政府配合）

       （九）优化药品补充申请审评审批。省级药品监管部门提出申请，国家药监局同意后，在部分地区开展优化药品补充申请审评审批程序改革试点，需要核查检验的补充申请审评时限由200个工作日缩短为60个工作日。优化原料药管理，原料药登记主体可依法变更。（国家药监局牵头，试点地区省级人民政府配合）

       （十）优化药品医疗器械注册检验。将药品注册检验、生物制品批签发检验和进口药品通关检验每批次用量从全项检验用量的3倍减为2倍。畅通创新药和医疗器械优先检验绿色通道，对临床急需药品医疗器械实行即收即检。（国家药监局负责）

       （十一）加快罕见病用药品医疗器械审评审批。对符合条件的罕见病用创新药和医疗器械减免临床试验。将罕见病用药品注册检验批次由3批减为1批，每批次用量从全项检验用量的3倍减为2倍。基于产品风险统筹安排进口罕见病用药品注册核查与上市后检查，缩短境外核查等待时限。探索由特定医疗机构先行进口未在境内注册上市的临床急需罕见病用药品医疗器械。鼓励国家医学中心加大罕见病用药品医疗器械配备和使用力度。鼓励高水平医疗机构自行研制使用国内尚无同品种产品上市的罕见病用诊断试剂。（国家卫生健康委、国家药监局按职责分工负责）

       四、以高效严格监管提升医药产业合规水平

       （十二）推进生物制品（疫苗）批签发授权。在充分评估风险基础上，逐步扩大授权实施生物制品（疫苗）批签发的省级药品监管部门检验检测机构和品种范围。季节性流感疫苗等品种的批签发时限缩短至45个工作日以内。（国家药监局牵头，有关地区省级人民政府配合）

       （十三）促进仿制药质量提升。优化仿制药审评、核查工作机制，基于产品风险加大批准前动态检查力度。加强对委托研发、受托生产和上市后变更的监管，支持信息化水平高、质量保证和风险防控能力强的企业接受委托。将仿制药质量和疗效一致性评价逐步向滴眼剂、贴剂、喷雾剂等剂型拓展。（国家药监局负责）

       （十四）推动医药企业生产检验过程信息化。推动新一代信息技术与医药产业链深度融合，支持药品医疗器械生产企业数智化转型。严格监督疫苗生产企业全面落实生产检验过程信息化要求。分批推进血液制品生产信息化改造，推动建立覆盖从采浆、入厂到生产、检验全过程的血液制品信息化管理体系。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国家药监局按职责分工负责）

       （十五）提高药品医疗器械监督检查效率。强化面向企业的质量安全警示教育，督促企业全面完善质量管理体系。根据企业和产品风险等级合理确定检查频次，减少重复检查。鼓励国家与省级药品监管部门协同开展涉及生产企业的注册现场检查与生产质量管理规范符合性检查。对同时生产第一类医疗器械的第二类、第三类医疗器械生产企业，开展合并检查。（国家药监局负责）

       （十六）强化创新药和医疗器械警戒工作。指导督促创新药上市许可持有人建立完善药物警戒体系，主动监测、报告和分析不良反应，持续开展创新药上市后研究。基于创新药和医疗器械风险特点完善药品不良反应和医疗器械不良事件监测平台。加强创新药和医疗器械上市后主动监测。（国家卫生健康委、国家药监局按职责分工负责）

       （十七）提升医药流通新业态监管质效。建立药品医疗器械网络销售安全风险共治联盟，压实网络交易第三方平台责任。支持批发企业有效整合仓储资源和运输资源，构建多仓协同物流管理模式。优化许可流程，提高零售连锁率。按照省级炮制规范炮制的中药饮片可按规定跨省销售，按照国家药品标准生产的中药配方颗粒可直接跨省销售。（国家药监局牵头，商务部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家中医药局按职责分工负责）

       五、支持医药产业扩大对外开放合作

       （十八）深入推进国际通用监管规则转化实施。持续推动药品审评技术要求与国际人用药品技术协调会规则协调一致，支持药物临床试验机构参与创新药物早期临床研发，支持开展国际多中心临床试验，促进全球药物在我国同步研发、同步申报、同步审评、同步上市。积极推进国际医疗器械监管机构论坛、全球医疗器械法规协调会技术指南在我国转化实施。（国家卫生健康委、国家药监局按职责分工负责）

       （十九）探索生物制品分段生产模式。省级药品监管部门提出申请，国家药监局同意后，在部分地区开展生产工艺、设施设备有特殊要求的生物制品分段生产试点，率先推进抗体偶联药物、多联多价疫苗等分段生产。支持符合条件的境外药品上市许可持有人在统一的药品质量管理体系下，以自建产能或者委托生产形式开展跨境分段生产。（国家药监局牵头，试点地区省级人民政府配合）

       （二十）优化药品医疗器械进口审批。简化香港、澳门已上市传统口服中成药审评审批。优化进口药材管理，扩大境外优质药材资源进口。境外已上市药品在取得我国药品批准证明文件后，对符合要求的获批前商业规模批次产品，允许进口销售。优化已在境内上市的境外生产药品医疗器械转移至境内生产的审评审批流程，支持外商投资企业将原研药品和高端医疗装备等引进境内生产。（国家药监局负责）

       （二十一）支持药品医疗器械出口贸易。加快推进加入国际药品检查合作计划。将出具出口销售证明的范围拓展到所有具备资质的企业按照生产质量管理规范生产的药品医疗器械。加强中药资源国际交流合作，积极开展国际监管政策宣贯和交流，支持具有临床优势的中药在境外注册上市。（商务部、国家中医药局、国家药监局按职责分工负责）

       六、构建适应产业发展和安全需要的监管体系

       （二十二）持续加强监管能力建设。优化监管技术支撑机构设置，加强专业化队伍建设，充实高素质专业化技术力量。逐步赋予能力达标的审评检查分中心更多职责，扩大审评产品和检查企业范围，稳步发展与区域产业特点相适应的审评检查能力。推进省级药品监管部门医疗器械审评机构和审评人员能力评价。鼓励各地结合医药产业发展实际，完善地方监管体制机制，加强队伍能力建设。鼓励有条件的省级药品监管部门积极推进改革试点，开展更多药品医疗器械审评等工作。（国家药监局牵头，人力资源社会保障部和各省级人民政府按职责分工负责）

       （二十三）大力发展药品监管科学。以药品监管科学全国重点实验室为龙头，加强药品监管科学创新研究基地建设。部署推进药品监管科学技术攻关任务，完善成果转化和科研人员激励机制，加快开发支持监管决策的新工具、新标准、新方法。（科技部、国家药监局按职责分工负责）

       （二十四）加强监管信息化建设。推动药品医疗器械监管政务服务事项从申请、受理、审查到制证等全环节全流程在线办理。完善国家药品智慧监管平台，强化品种档案和信用档案的数据汇集与治理，探索开展穿透式监管。推动医疗器械唯一标识在促进医疗、医保、医药协同发展和治理中的实施应用。加强全链条药品追溯体系建设，落实企业主体责任，逐步实现生产、流通、使用全过程可追溯。（国家药监局牵头，国家发展改革委、工业和信息化部、国家卫生健康委、国家医保局按职责分工负责）

       各地区、各有关部门要把坚持和加强党的领导贯穿于深化药品医疗器械监管改革的各方面和全过程，充分认识以改革促进医药产业高质量发展的重要意义，按照“四个最严”要求，抓好本意见的贯彻落实。有关部门要加强协同配合，凝聚工作合力，强化经费和人才保障，推动各项任务落实落细，确保各项政策措施落地见效。重大事项及时向党中央、国务院请示报告。

 

国务院办公厅

2024年12月30日

注：转发国家药品监督管理局：国务院办公厅关于全面深化药品医疗器械监管改革促进医药产业高质量发展的意见https://www.nmpa.gov.cn/yaowen/ypjgyw/zhyw/20250103170940152.html

春节期间，探亲访友、聚会聚餐少不了，很多人都开启大鱼大肉模式，可吃完这些，又总觉得有点油腻，还担心发胖。于是很多朋友走上了喝茶“刮油”的道路。所谓的“刮油”真的靠谱吗？到底应该怎么解腻呢？

所谓的“刮油”，指的是啥？

我们所期待的喝茶“刮油”，大约是想通过喝茶，达到分解脂肪，或抑制、延缓脂肪吸收，再不然能促进脂肪从体内排出也可以。总之，就是想用喝茶来减少人体摄取的脂肪。这个目标，茶真的能做到吗？

很遗憾，还真不太能。

首先，茶水中最主要的成分是水。既然是水，自然无法分解脂肪，亦无法抑制、延缓吸收，也不能促进脂肪的排出。若是在吃油腻食物前喝点茶水，还能通过占据胃容量来控制后续食物的摄入量，可一般喝茶“刮油”都是在餐后进行，自然也就不会影响食物摄入量了。

有人说，茶水和水不一样，里面还有其他营养素。的确，茶水中还有儿茶素等茶多酚、咖啡因等生物碱，以及非常少量的维生素（比如绿茶，每100克的维生素C含量为19毫克）、矿物质和氨基酸。

儿茶素等茶多酚具有抗氧化、清除自由基、抗炎、抗癌等健康功效；咖啡因等生物碱可以提神醒脑，令人保持兴奋。对于部分朋友来说，咖啡因还有比较明显的促进胃酸分泌的作用，让我们觉得“饿得更快”。

但上述物质，却都很难影响人体对脂肪的消化吸收和利用。有研究发现，咖啡因和绿茶提取物（如儿茶素）能促进脂肪的氧化和利用。但要注意，这个研究的对象是运动员，且给他们补充的并不是茶水，而是绿茶提取物。我们普通人想通过喝茶达到促进脂肪氧化利用的目的，恐怕每天得数升茶水，对大多数人来说不太现实。

到底喝/吃啥能“刮油”？

既然喝茶不能“刮油”，那么，到底有没有吃了/喝了能“刮油”的食物呢？在吃了油腻大餐之后，到底该怎么搭配后续的饮食，才能稍微抵消点“负罪感”？

其实，我们可以从根源上考虑。从人体消化吸收脂肪的过程来看，真想影响脂肪在体内的囤积，可以从吸收、消化、利用三方面着手。

吸收方面，我们可以在吃油腻食物的同时，通过多摄入一些富含膳食纤维的食物，来降低、延缓肠道对脂肪的吸收；

消化方面，可以通过降低脂肪酶的活性，或影响胆汁的分泌，来抑制脂肪的消化，但想靠喝茶来达到这个目的比较难（靠茶叶来摄取抑制脂肪酶活性的物质，如茶皂素，需要的摄入量大到正常人难以达到）；

利用方面，我们可以通过减少三餐中碳水化合物比例、增加脂肪的比例，来提升脂肪燃烧供能的几率。这有点类似于“生酮饮食”的原理，但其实没有专业人士的指导并不好操作，而且盲目大量摄入脂肪也有可能危害健康。

按照以上原则，我们可以多吃以下几类食物：

1、在大量摄入油腻食物（脂肪）的时候，一定要注意同时多补充一些新鲜的蔬菜水果。新鲜蔬菜水果中含有大量膳食纤维，能够延缓肠道对食物中脂肪的吸收速度，降低吸收效率。

2、将精米白面类主食用粗杂粮来替代，作为搭配油腻食物时的主食。粗杂粮中不仅含有大量膳食纤维，同时也富含B族维生素。因此，粗杂粮不仅能阻碍脂肪的吸收，还能补充有助于物质代谢的B族维生素。

3、吃更清淡、加工程度低的食物。在谈“刮油”之前，应该从根本上考虑减少脂肪的摄入。吃更清淡，低油低盐的食物，要尽量选择加工程度低的天然食物。通常，加工程度越高的食物，所含有的脂肪、糖和盐也更多。

如果能习惯优先吃清淡、加工程度低的食物，就能占据很大一部分胃容量，对于高脂、高糖、精加工食物的摄入量自然会更少。

总之，“刮油”可不能只靠喝茶，而是一定要从源头入手：少吃“油”（脂肪），让脂肪吸收得少一点、慢一点。当然还要加强锻炼，让脂肪消耗得多一些、快一些。这才能达到“少进多出”，不囤积脂肪的目的。

主食：优先选杂粮，多样化

在囤年货时，除了白米、白面外，还可以购买一些五谷杂粮。粗杂粮、全谷物含有多种营养素和纤维素，替代部分精白米面作为主食，更有利于控制血糖。

食用油：不过量囤积

食用油脂在储藏过程中会受光照、高温等影响，容易发生氧化酸败。所以，不要过多囤食用油。此外，食用油在储藏时还要注意，不要放在窗边、灶台旁等光照强、温度高的地方。

肉类：种类多样避免反复解冻、冷冻

肉类选择应多样化，如禽类、畜类、水产类每样都有，储存时可以把肉切成小块冷冻，避免反复解冻、冷冻。

蔬菜：别囤太多太久

绿叶蔬菜储藏久了质量会明显变差，因此绿叶蔬菜最多买3天的量。豆角、茄子、番茄、青椒、黄瓜之类可以在低温下储存4～5天，而土豆、胡萝卜、洋葱、白菜之类可以储存的时间要更长一些。

水果：储藏需分类

有些水果如草莓、葡萄等，在室温下仅能储存一两天，因此只能适量准备。有些水果能在室温下保存一周以上，如苹果、柑橘等，可以多购买一些。热带水果如香蕉、芒果等，应放在室温凉爽处，不宜放冰箱储存。

调味料：量不用多种类不能少

调味料在使用时的用量通常都不多，所以按照“量不多，种类丰富”的原则来囤，这样才能做出各种美味菜肴的同时又不会浪费。

饮料：选择健康的饮品少饮酒

过年期间，家人聚餐时都会喝点酒水饮料。选择饮料时，尽量购买低热量的健康型饮料，或者用无糖茶、白开水、纯果汁等替代含糖量较高的甜饮料。此外，为了健康，建议不喝酒、少喝酒。

干货：避免受潮变质

年货少不了香菇、银耳、木耳、海米、黄花菜等干货。这些产品本身经过处理，不易变质，可以适当囤些，不过存储时不能放冰箱，要注意密封、保持干燥，并远离潮湿环境，以免变质。

零食：健康零食也要适量

过年时，零食不妨选择奶类、坚果类等食物，更加营养健康。当然，健康的零食，食用也要适量。

中药材新品种的培育直接影响中药材种植业的可持续发展和药农的收益，关系到中药资源的保护利用以及中药材的市场竞争力，对促进中医药产业高质量发展、保障公众健康具有重要意义。

我国古代医家临床所用中药材来源以野生为主，人工种植的较少，新品种培育也没有被足够重视。

20世纪50年代以来，随着中药材需求的不断增加，野生中药材资源不能满足中医临床的需求，人们开始广泛引种、驯化和种植中药材，中药材新品种培育进入一个新的科学探索阶段。其中，我省通过系统选育和杂交育种获得的“四大怀药”新品种（地黄新品种“怀丰”“金九”“吨王”，牛膝新品种“核桃皮”“风筝棵”，菊花新品种“小黄菊”“小白菊”，山药新品种“铁棍山药”等）得到了推广应用，成为持续多年的主栽品种，满足了中医临床的需求，为药农带来了良好的收益，同时在长期的中药材生产中形成了一批道地药材。因此，建设良种繁育体系是生产优质道地药材的前提，中药材新品种的培育工作现已成为加快中药材产业高质量发展的关键环节，对提升中药材产业综合实力和竞争力、促进农民增收、推进乡村全面振兴具有重要意义。

中药材新品种培育中存在的问题

与传统农作物相比，中药材新品种培育进展整体比较落后，自繁自用、自留自引及相互串换的形式较为常见。由此造成的品种基源不明、种质混杂退化、药材品质参差不齐等问题，对中医临床用药的安全性、有效性和稳定性构成了一定威胁。总体而言，在中药材新品种培育中存在以下较为突出的问题。一是目前中药材新品种培育多注重抗性和产量，对“中药材品质育种”的重视不够。与传统农作物相比，中药材更注重品质，中药材品质直接影响临床疗效。二是育种技术水平有限。我国中药材品种较多，专业技术人员匮乏。现代生物技术的应用也相对较少，育种效率和成功率较低。三是基础研究薄弱。多数中药材的遗传多样性、药用成分累积调控机制尚未充分研究。抗逆性和适应性研究滞后，现代农业技术的应用和标准化栽培管理体系缺乏。四是单品种面积少，推广应用不足，影响了新品种培育的积极性。由于生产的区域性和道地性，每种中药材需3~5个优良品种才能覆盖生产，但绝大多数中药材现在没有主栽品种，品种布局区域化几乎是空白。五是政策机制尚不完善。相比粮、菜、油等农作物较为清晰明确的品种审定、登记或认定（鉴定）体系和制度，中药材品种体量小、前期缺少相应的管理法规，中药材品种认定政策依据不够清晰。

对中药材新品种培育的建议

因此，针对中药材新品种培育，建议：一是完善政策机制。我国农作物新品种认证方式主要有“审定”和“认定”两种，主要农作物实行国家和省级相结合的“审定”方式，非主要农作物部分省市实行“认定、鉴定或登记”。将中药材纳入非主要农作物进行新品种的“认定、鉴定或登记”时，其标准基本上与农作物类似，并没有突出药材特色。因此，制定适用于中药材（植物药）新品种的田间鉴评、登记、审定和认定相关国家标准及政策机制，对推进中药材新品种培育和评价具有重要意义。同时，各级政府和职能部门通过完善中药材新品种质量认证体系、加快新品种市场准入审批、建立适合中药材特点的推广体制、提供新品种种植政策性补贴等方式，能够有效促进中药材新品种的培育和推广。

二是加强基础研究。优质、抗逆、适用于栽培和采收加工，是中药材新品种培育的主要目标。深化中药材有效物质基础及质量标志物研究应作为中药材新品种培育工作的重点，药效成分的系统表征和评价是确定优质中药材种质资源的重要环节。同时，针对药用植物植株形态、生育期、生理功能、抗病、抗虫、抗逆及品质性状开展基础研究，是获取优良稳定后代的前提。此外，探索中药材新品种在不同环境下的生理响应机制、分析其对药效成分累积的影响，是集成规范化种植技术的基础。

三是引进现代育种育苗技术。进一步加大药用植物的人工育种效率和成功率，是推动和加快中药材种业发展的关键。在系统选育、杂交育种、组织培养、多倍体育种、辐射及空间育种的基础上拓展分子育种，能够大大缩短中药材新品种培育的周期。基因组学技术的发展推动了中药材种质资源利用、优良基因发掘和育种效率，并为加快中药材新品种的定向培育提供了理论和方法。

四是加大种质资源保护力度，提升开发利用能力。大部分中药材种质来源于野生中药材资源，遗传多样性丰富，且部分中药材资源濒临灭绝。因此，中药材种质资源的收集、保存和评价，对中药材新品种培育、中药材资源可持续利用及生物多样性保护等都具有重大意义。通过种质资源的收集、保存、评价可以进一步保存、挖掘、改良和利用中药材的优良遗传基因，为后期培育具备良好推广性能和产业化特质的新品种提供信息和材料支持。

中药材新品种培育的过程不仅是一个农业生产问题，更是一个科学研究问题。通过品种培育，可以推动中药材的基础研究，促进中医药学的发展和创新，有助于发现新的药用成分和治疗方法。不断加强中药材品种培育工作，可以推动中医药事业的发展，提升中药材的国际竞争力，为人类健康事业作出更大的贡献。（转自11月7日《河南日报农村版》，作者系河南省中药材产业技术体系、河南中医药大学张宝 陈随清）

近日，天气出现降温，接下来还可能有雨雪闪现，所以特别提醒大家，除了注意保暖外，还要养护好心脑血管！

气温越低，心血管越“受伤”

中医学把自然界正常的寒冷叫寒气，若大自然寒冷太过或人不能正确防御保暖，寒气就变成六淫之一——寒邪。寒邪具有以下特点：寒为阴邪，易伤人体阳气；寒主收引，易致经脉痉挛、肢体蜷缩；寒邪凝滞，容易使气血阻滞。

从现代医学角度看，人类是恒温动物，寒冷时人体通过收缩血管减少散热来保暖，加之冬天天气干燥，所以容易导致血液浓缩，血流缓慢，血压升高，心率加快，心脏耗氧量增加，心、脑、肾等脏器负担加大。此时，人体交感神经兴奋，血管内皮功能失调，容易导致血管痉挛、斑块破裂及血栓形成等，从而诱发多种心脑血管疾病。

常吃这“三苦”帮助降“三高”、护心血管

苦味入心，能清热泻火、降火气、解毒、除烦。可以多吃这三种苦味食物，既能清心养心，又是三高的“克星”。

01黑苦荞

据《本草纲目》记载，苦荞味苦、性平寒，能实肠胃、益气力、续精神、利耳目、炼五脏渣秽，有降气宽肠健胃的作用。

苦荞茶的主要功效是清热降火，消食化滞，凉血消肿，美容养颜等。苦荞茶其所含芦丁可软化血管，具有降血脂、降血糖、降血压、减肥败毒、清理人体垃圾、激活胰岛素分泌等功效。

02亚麻籽

亚麻籽作为中药，使用历史悠久且有很多功效。比如宋代医家苏颂在其所著的《本草图经》记载其能“治大风疮癣。”明代兰茂所著的《滇南本草》中记载其能“治肺痨。”此外，亚麻籽对于治疗风热湿毒有独到作用，比如清代著名医家张璐著《本经逢原》中记载：“亚麻性润，专于解散风热湿毒，为大麻风必用之药，故醉仙散用之。”

亚麻籽中所含α-亚麻酸具有防止血栓形成、降血脂、降血压三大功效。

03桑叶

中医认为，桑叶味甘、苦而性寒，有疏散风热、清肺润燥、平肝潜阳、清肝明目、凉血、止汗等功效，可用于治疗风热感冒，温病初起，肺热咳嗽及燥咳，肝阳上亢之眩晕、目赤昏花，血热妄行之咳血、吐血、衄血以及自汗、盗汗、发须早白等多种病证。

药理学研究表明，桑叶含脱皮固醇、芸香苷、槲皮素、东莨菪素等活性成分，以及纤维素、维生素C、维生素B1、钙、钾、铁等营养物质，有广泛抑菌、抗病毒作用，并能降血糖、降血脂、降血压、抗衰老、补充营养及提高机体免疫力。

大家都知道厨房中的姜、豆蔻、花椒、蒜等调味品可以入药，却不知另有一些常见的蔬菜，也是医家手中的良药，在现代一些中成药里还可以寻见它们的芳踪。

辣椒

餐桌常见的辣椒除了鲜食，还可腌渍、干制等。《中华人民共和国药典》记载，辣椒为茄科植物辣椒或其栽培变种的成熟果实入药，夏、秋二季果皮变红色时采收，性味辛热，归心、脾经，有温中散寒、开胃消食的功效。《食物本草》将辣椒称为番椒，谓“消宿食，解结气，开胃口，辟邪恶，杀腥气诸毒”。现代临床常用于寒滞腹痛、呕吐、泻痢、冻疮等病症的治疗。著名中成药十滴水、活血止痛膏等便用辣椒组方入药。

苦瓜

味苦的苦瓜不是人人都爱，其成熟果肉和假种皮主要作蔬菜食用，有消火去暑之效，适合夏季食用。苦瓜也是一味中药，历代本草多有记载，《滇南本草》便言其“泻六经实火，清暑益气，止烦渴”。现代也作药用，《湖北省中药材质量标准》（2018年版）等地方标准便有收载，称其有清热祛暑、明目、解毒的功效。苦瓜切片制成的苦瓜干多组方入药用，中成药清热凉茶、双瓜糖安胶囊等便有用到。

番薯藤

番薯藤，四川人称“红苕尖”，清炒或下面吃都是极美味的，十分爽口。番薯藤也可入药，《本草求原》谓其“敷虫蚊伤，并痈肿毒痛，毒箭，同盐捣汁涂蜂螫”。《湖南省中药材质量标准》（2009年版）收载番薯的地上部分入药为番薯藤，味甘、涩，性微凉，有清热解毒、消肿止痛、止血的功效。中成药金薯叶止血合剂是仅用番薯藤制成的单味制剂，能健脾益气、凉血止血。

洋葱

洋葱，肉质柔嫩，汁多味辣，作菜生食、熟食皆可，也可作为调味品。洋葱入药，《福建药物志》言其“祛湿消肿”。《天津市中药饮片炮制规范》（2018年版）收载洋葱，云其味辛、甘，性温，归脾、肝经，有健胃理气、祛湿杀虫、化浊降脂的功效。中成药定喘膏便用洋葱组方入药。

香菇

香菇，肉质肥厚细嫩，味道鲜美，营养丰富。《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版）等收载有香菇，其子实体入药，性味甘平，归肝、胃经，能开胃健脾、益气助食，可用于佝偻病、贫血、小便失禁、痘疮、麻疹不透、高血压、扁桃体炎等病症的治疗。中成药归芪补血口服液、黄地养血口服液、芪香益肾颗粒等皆用香菇组方入药。

1月12日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍呼吸道疾病防治有关情况。发布会上透露，近期处于流感相对高发期。总体来看，今年冬春呼吸道传染病仍然呈现交替或叠加流行的态势，都是由已知病原所引起，没有出现新发传染病。

中医药如何防治呼吸道疾病？感染后咳嗽老不好怎么办？广东省中医院院长张忠德对此作出详细介绍。

张忠德表示，风寒类呼吸道传染病可用疏风散寒类中成药；风热类可用疏风清热类中成药；风燥类可用润肺润燥解表类中成药。“也可以找中医师、中医诊所、中医院开汤药治疗。”张忠德说。

张忠德强调根据地域进行有针对性治疗与预防。北方地区今年以风寒为主，夹燥，发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、全身酸痛、口干咽干、喉咙干的症状相对比较重；南方地区，在风寒基础上，化热、夹热、夹湿的症状比较多，所以发热、喉咙痛、全身困倦、口干口苦，部分伴有胃肠道的症状。

在提升人体的正气方面，张忠德表示中医有很多方法，如太极拳、八段锦、针灸、药膳、沐足等。如平时容易出汗感冒，可用党参等煲水喝；如平时易疲倦、胃口不好，又易咳嗽、打喷嚏，用黄芪、陈皮来煮水或煲汤；平时容易口干咽燥，可用西洋参、玉竹煮水喝。还可用艾叶、紫苏叶、生姜泡脚，每次15～20分钟。

张忠德表示，急性呼吸道感染引发的咳嗽主要有寒咳、热咳、燥咳和风咳四种。

寒咳由风寒或受寒引起，表现为咳嗽频繁、咽痒、咳出清稀白痰，面色发青，舌苔白；治疗以散寒止咳为主，可用生姜、陈皮、橘红等。热咳由感受风热或风寒化热引起，症状为咳嗽频繁、喉咙干痛、咳黄痰，面色偏红，舌红，舌苔偏红；治疗以清热止咳为主，可用菊花、青榄、胖大海、芦根等煮水喝。燥咳由感受燥热引起，多见于西北地区或北方干燥天气，表现为干咳、痰少而粘、难以咳出，声音嘶哑，口干咽干，或伴有大便秘结；治疗以润肺止咳解表为主，可用百合、玉竹、罗汉果、雪梨、乌梅等泡水喝。风咳表现为阵发性呛咳，喉咙不适，风一吹咳嗽加重，无痰或少痰；可用紫苏、紫苏子、生姜泡水喝，或选用专门治疗风咳的中成药，或找医生开中药治疗。

此外，感冒后还可能出现气虚、阳虚和脾胃虚弱等症状。气虚表现为疲倦乏力、汗出多，可用党参、西洋参、黄芪或五指毛桃泡水喝。阳虚表现为特别怕冷，可用肉桂、肉苁蓉等温阳治疗。脾胃虚弱或夹湿表现为胃口不好、肚子不舒服，可用陈皮、生姜、砂仁，或选用化湿健脾的中成药进行治疗。