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银耳:滋阴生津 润肺养胃

我国邮政部门于1981年8月6日发行《食用菌》特种邮票一套6枚,由潘可明设计。第一枚为银耳,画面顶端标有“银耳”及其拉丁文学名“Tremellafuciformis”。邮票以枯树干为背景,银耳呈白色半透明状,质感很强;子实体的形状如同彩霞下一朵圣洁的花,又似耸立的鸡冠,富有美感。

银耳为银耳科、银耳属真菌的子实体,又名白木耳、白耳、桑鹅、五鼎芝、白耳子、雪耳,生于栎树及其他阔叶树腐木上,多分布在长江以南省份。现多人工栽培,以四川通江银耳、福建漳州雪耳最著名,有“菌中之冠”的美称,历代均把银耳看作延年益寿之品。

中医认为,银耳味甘、淡,性平。《中药大辞典》载其功效为滋阴生津,润肺养胃。主治虚劳咳嗽,肺燥干咳,津少口渴,病后体虚。《本草问答》云:“治口干肺痿,痰郁咳逆。”《饮片新参》亦云:“白木耳清补肺阴,滋液,治劳咳。”现多用于煎汤或加冰糖、肉类炖服。风寒咳嗽及湿热凝酿痰致咳者禁用。(时乐  江苏省仪征市中医院)

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江西樟树枳壳:被低估千年的“中药万金油’”

在赣江畔的晨雾中,枳树舒展着带刺的枝条,羽状复叶间垂挂着青黄果实。这种芸香科植物的身份曾让世人困惑千年——它既非柑橘,亦非橙子。《周礼·考工记》中”橘逾淮而北为枳”的记载,实则是古人将枸橘作枳。直到李时珍在《本草纲目》中正本清源:”枳乃木名,实乃其子”,才揭开了枳壳这味”中药万金油”的真实面目。

从宋代的《太平惠民和剂局方》到明代的《本草纲目》,枳壳的名字一直存在于古老的医书中。今天,它不仅是江西樟树这片土地的代表,更是现代健康产业中的一匹“黑马”。那么,究竟是什么让这颗不起眼的果实,成为了历代医者的钟爱之物?它是如何从古籍中走到现代药膳中,又如何在大健康产业中焕发新生?

01枳壳的身世:不为人知的药草传奇

你也许听说过人参、灵芝,甚至是枸杞,但若要说起枳壳,可能不少人都显得有些陌生。可其实,枳壳作为枳树的果实,自古便被视为“上品”,有着强大的药用功效。

古人早在《神农本草经》中便给它定下了“上品”的标签。它不仅能消积滞、化痰止咳,还能理气通络,调理脾胃。在宋代的《太平惠民和剂局方》中,枳壳更被广泛应用于医治胃肠不适,成为中医药方中不可或缺的重要成分。

然而,真正让枳壳成为经典的,是《本草纲目》。这本书详细记录了枳壳的药效、用法和不同品种的差异。作为中国古代药学的集大成者,《本草纲目》不仅让枳壳的药用价值深入人心,也让它在后世医学体系中占据了一席之地。

 图源:《中国植物志》

剖开一枚樟树枳壳,七瓣果肉如莲花绽放,截面浮现神秘的”凤眼纹”。这种道地药材的独特形态,实则是自然与人文共同雕刻的杰作:北纬28°的充沛光照让果皮积累丰富挥发油,赣江冲积平原的紫色砂页岩土壤赋予特有的辛香,而药农精准的采摘时机,则锁住了柚皮苷、辛弗林等活性成分的黄金比例。在电子显微镜下,枳壳切片犹如微型城市:油室如星罗棋布的储油罐,储存着2.5%-3.8%的挥发油;中果皮的海绵组织如同蜂巢,满载着14%-21%的黄酮类化合物;那些肉眼难见的N-甲基酪胺分子,正是调理胃肠的天然钥匙。这些精密构造,让一瓣枳壳同时具备理气宽中、消食化痰的双重功效,成为中医方剂中的”调和大师”。

02樟树药都:枳壳的家与传承

 图源:新华社

枳壳的传奇,离不开一个地方——江西樟树。这片位于赣江中游的沃土,自古便是药材的宝库。

樟树所产枳壳,早在北宋元丰(1078-1085)年间就已作为贡品,供宫廷御医使用。加上吴萸子、黄栀子、车前子,被称为“三子一壳”,是樟树极具代表性的道地药材。随着历史的变迁,樟树不断壮大,其药市逐渐发展成全国甚至全球著名的药材交易中心,被誉为“药都”。这里汇聚了众多珍贵的道地药材,而枳壳作为其中的一员,承载着历史的积淀和文化的传承。

 图源:新华社

今天,樟树不仅是中医药材的故乡,更是全球中药材市场的重要一环。枳壳,这颗不起眼的草本药材,正是在这片土地上,历经了千年的风雨洗礼,终于成为了当今大健康产业的亮眼“明星”。
随着人们对健康的关注度日益上升,尤其是中年人群的健康管理,枳壳的现代价值开始显现。我们进入了一个讲究“养生”的时代,中年人面临的健康问题多种多样,消化不良、便秘、胃胀气……这些都成为了中年人最常见的困扰。
枳壳,正好提供了天然的解决方案。其独特的消食化滞、理气调胃的功效,使得枳壳成为许多中老年人健康饮食中的常客。从枳壳茶到枳壳汤,它以温和的方式,帮助中年人群调理肠胃,促进消化,缓解身体的不适。
不仅如此,现代医学也逐步认识到枳壳的多重价值,许多保健品和药膳中,已经开始加入枳壳提取物。它不仅帮助消化,还能调节肠胃功能,改善代谢,成为现代人健康饮食的一部分。枳壳的“百搭”特性,使它在现代药膳中,越来越受欢迎,成为了一个中年健康管理的秘密武器。

03枳壳的未来:继往开来

随着现代科技的发展,枳壳的产业链也在不断延伸。在樟树这片药都的沃土上,枳壳不仅仅局限于传统的药膳,它开始向着深加工领域发展。枳壳提取物成为了保健食品、功能饮料,甚至化妆品中的新宠。

 江西樟树樟帮中药材炮制 图源:人民网

尤其在大健康产业的崛起背景下,枳壳的应用不仅局限于健康饮品和膳食补充剂,它的药用价值开始跨界到更多领域。例如,含有枳壳成分的抗衰老护肤品已经在市场上出现,其天然的活性成分和抗氧化功能,成为现代人追求“绿色美容”的选择。

枳壳,这颗古老的草本药材,走过了千年的岁月,见证了中国药材的辉煌与沉浮。如今,它正以崭新的面貌,出现在现代人的健康生活中,从一味传统药材,逐步转化为大健康产业的一部分。

对于如今的中年人来说,枳壳不仅仅是一种草本植物,它代表了现代人对健康的追求与向往。在这颗小小的果实背后,藏着的是无数医者的智慧与实践,也是樟树这片药都的千年传承。

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天然良药树舌粉

在传统中医药与现代健康理念的交融中,树舌粉作为一种直接口服的中药饮片,凭借其独特的药理活性与便捷的服用方式,正逐渐成为慢性疾病管理及日常保健的热门选择。本文将带您深入了解树舌粉的奥秘,解锁其健康密码。

树舌粉,是一种源自于中国传统草药的天然健康食品原料,取自树舌植物中的精华制成。它被广泛应用于中医药领域,并在科学研究中证实了其丰富的营养价值和药用功效。

一、树舌粉的药用价值与核心功效  

1. 免疫调节与抗癌先锋

树舌粉富含多糖、麦角甾醇等活性成分,可显著增强人体免疫力,抑制肿瘤细胞生长,对食管癌、鼻咽癌、肝癌等具有辅助治疗作用。研究显示,其提取物对S-180肉瘤和H22肝癌小鼠模型表现出显著抑制作用。

2. 慢病管理的多面手

肝病调理:促进乙型肝炎表面抗原转阴,辅助治疗慢性肝炎、肝硬化;

心血管保护:调节血压、血脂,改善动脉硬化,降低血栓风险;

抗炎与抗氧化:缓解慢性炎症,清除自由基,延缓衰老。

3. 亚健康人群的福音

改善疲劳、提升食欲、调节睡眠质量,尤其适合免疫力低下及长期高压人群。

二、科学炮制,品质保障

2023年9月,海南省药监局正式发布《树舌粉饮片炮制规范》,从原料筛选到加工工艺均严格标准化,确保有效成分保留及安全性。该规范的实施标志着树舌粉作为中药饮片的合法性与质量可控性迈上新台阶,为消费者提供可靠选择。

三、适用人群与经典配伍

推荐人群:

– 癌症患者的辅助治疗;

– 慢性肝炎、肝硬化患者;

– 免疫力低下、易疲劳者;

– 高血压、高血脂等心脑血管疾病人群。

经典应用案例:

-食管癌:树舌30g配伍猪心、肺炖服;

-慢性咽喉炎:树舌粉90g与蜂蜜60ml煎服;

-肝病复方:如“复方树舌片”含树舌多糖,用于肝炎及肝损伤修复。

四、服用指南与注意事项

1、用法用量:

直接口服,每日2-3g(约1茶匙),温水冲服或加入饮品,90天为一疗程。

2、禁忌与提示:

– 孕妇、儿童及体质虚弱者慎用;

– 过敏体质者首次服用需小剂量测试;

– 癌症患者需在医师指导下联合治疗。

五、现代研究与未来展望 

近年来,树舌粉的抗病毒作用备受关注,其提取物对SARS冠状病毒、流感病毒等显示出抑制潜力。随着科研深入,其在抗纤维化、神经保护等领域的应用前景广阔,未来或将成为中西医结合治疗的明星成分。

六、结语 

树舌粉凝聚了中医药智慧与现代科技的双重优势,是健康管理中不可忽视的天然良药。选择正规炮制产品,遵循科学指导,方能最大化其健康价值。关注我们,获取更多中药饮片知识,为您的健康保驾护航!

【功能与主治】具免疫调节功能,促进乙型肝炎表面抗原转阴;具抗癌性和   消除疲劳,增长食欲的功能。用于治疗乙型肝炎,食道癌和精神衰弱。
【规格】2g/袋*14袋/盒

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醒脾益气食香菇

香菇是保健价值、药用价值极高的食用菌,别名香蕈、冬菇、花菇等,素有“山珍”“菇中皇后”美名。香菇营养可口,是家喻户晓的常用食材,有增香提鲜之功,可通过烹、煮、蒸、焖、煲、炖等方法,制成诸多美食,如香菇鸡、八宝肉圆等。

中医认为,香菇味甘、性平,入肝、胃经。古代医药典籍对香菇食疗价值也有不少论述,如《本草求真》形容香蕈为“食中佳品”。《得配本草》记载香蕈“醒脾益气,破血去风”,指出香菇能够健运脾气,有补益气血、活血散结等功效。《随息居饮食谱》谈及香蕈“开胃,治溲浊不禁”,认为香菇可以刺激食欲,也能治疗小便淋漓等病症。香菇也有理气化痰作用,对于肥胖、便秘等有一定治疗功用。

此外,香菇和生姜搭配起来吃很有益处。如《本草纲目拾遗》记载:“凡香蕈感阴湿之气而成,善发冷气,多和生姜食乃良。生山僻处者,有毒杀人。”提示香菇和生姜配伍效果佳,同时指出需要认识毒蕈与香菇的差别,野外的香菇必须谨慎采食,避免中毒。在食疗上,《痘科辑要》介绍了一款香菇食疗方,“又有一种素痘,长浆之时,食荤即吐,当以香蕈炖豆腐、豆腐皮及春笋,和香油或生姜少许,与食,切忌酱醋”。通过香菇炖豆腐、豆腐皮及春笋食养以治病。

现代研究发现,香菇低脂肪、高蛋白,富含氨基酸、维生素、矿物质和膳食纤维等,而且其特有的香菇多糖、香菇嘌呤具有抗肿瘤、降血脂、降血压和增强免疫力等多种作用。

食用香菇也有不少注意事项,《本草求真》记载香菇“性极滞濡”,表明寒湿患者忌食用。《调疾饮食辩》称:“菇禀木气而生,故善升……菇成于一二日,其生最捷,故善发。疮疡、痘后,虽痊愈,食之必复作脓。”认为菇类善升发,提醒外科疾患、痘后人群应少食用。以下介绍三款香菇食疗方。

香菇青菜玉米粥

材料:香菇4~5朵,青菜50克,玉米粒50克,粳米100克,盐适量。

做法:香菇、青菜、玉米粒、粳米洗净,将香菇切片、青菜细切,加入适量水,与玉米粒、粳米同煮,粥成后加适量盐略煮即可。

功效:健脾开胃。

香菇豆腐汤

材料:豆腐200克,香菇50克,生姜、盐适量。

做法:洗净豆腐、香菇、生姜,香菇、生姜切片,豆腐切块,加适量水共煮,熟后放适量盐即可。

功效:生津润燥。

腰子汤

材料:猪腰子一枚,芍药、香菇、葱白各30克,盐适量。

做法:洗净食材后,加适量清水入锅中,把猪腰子、香菇、葱白和芍药一起放进锅中同煮,待汤成再加入适量盐。

功效:出自《医学入门》,治“产后蓐劳、虚羸喘促、寒热如疟、肢痛面黄”。

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认识桦褐孔菌

桦褐孔菌,又称白桦茸、桦树茸,是一种生于桦树上的药用真菌。以下是其相关介绍:

一、基本信息

– 分布区域:主要分布于俄罗斯北部、北欧、中国黑龙江、日本北海道等北半球北纬40°-50°的地区。

– 形态特征:外表黑灰,有不规则沟痕,内部黄色,无柄,直径25-40cm,深色,表面深裂,很硬,干时脆。

二、功效作用

– 调节血糖:其多糖等成分对血糖调节有辅助作用,能促进胰岛素分泌,修复受损胰腺组织。

– 增强免疫:富含的β-d-葡聚糖可激活淋巴细胞,调节免疫系统功能,增强人体抵抗力。

– 抗氧化:多酚类、SOD等物质能清除自由基,延缓衰老,还可促进皮肤健康,预防色斑。

– 调节血脂血压:三萜类化合物、白桦脂酸等可降低胆固醇和甘油三脂,舒展血管,平衡血压。

– 抗肿瘤:β-葡聚糖、白桦脂醇等具有对抗癌症的功效,能抑制肿瘤细胞生长,减轻癌症患者化疗后的疼痛感。

三、食用方法

一般将桦褐孔菌切成小块或打成粉末后,用养生壶煮水或泡水喝,煮的时间长些能使营养成分更充分释放。请注意,虽然桦褐孔菌具有多种潜在的健康益处,但并非所有人都适合食用。例如,孕妇和低血压、低血糖患者应避免食用桦褐孔菌。在考虑使用桦褐孔菌作为保健品或治疗方法之前,请咨询专业的医疗人员。

四、江西致和堂直接口服饮片桦褐孔菌粉

【功能与主治】解毒、消痈散结,活血祛瘀。用于胃脘肿,肠痈等消化系统肿瘤及血瘀所致的心悸眩晕等。

【规格】2g/袋*14袋/盒

【用法与用量】每日4-6g;吞服,每次2-3g,或遵医嘱。

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初春宝藏!10种高营养野菜来袭,食用禁忌先知晓

随着近日温度走势上扬,新鲜的野菜也即将上市。虽然春季的不少野菜都有食疗功能,但是注意事项也不少,如何更好地食用野菜,健康与美味兼得?一起来看看

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三大法宝助女性抗老冻龄

        中医学认为“虚”“寒”“瘀”是导致女性机体活力降低的三大重要原因,其中 “虚”和“寒”又能导致瘀血的产生,进一步阻碍气血运行,加重机体亏损。这三个因素可独立存在,也可同时存在。

  虚主要是指有形之血与无形之气的亏损。女子以血为先天,体内阴血充足,就会表现出面色红润有光泽,满脸胶原蛋白感。气有温煦、推动作用,气机旺盛可以推动津血运行、促进水液代谢,对于维持体型有重要作用。如果气血不足,机体、脏腑、形色失于濡养,则容易皮肤暗淡无光,面容憔悴,肌肉松弛身材走样。

  女性衰老、体质变差,还往往与寒有关。体内有寒主要因脾、肾等脏腑阳气生成不足,温煦无力;体内的阴寒之气又会进一步损伤阳气,气推动无力则血行不畅,产生肌肤暗沉、肢体怕冷、神疲乏力等症状。女性如果不注意养护身体,遭受外寒比如季节变换加衣不及时,或饮食生冷,或冒寒淋雨,也会引发阴寒内生。

  瘀是指血液运行受阻,多种原因可以造成机体的瘀血内阻。瘀血停滞会导致脏腑、经络气血不通,肌肤失于濡养,产生颜面部斑点,口唇紫暗,皮肤无光泽、甚至手脚开裂等。寒、热、虚、实等各种原因造成的脏腑失调都可以造成血瘀。

  补虚、祛寒、化瘀是女性抗老冻龄的三大法宝。女性保持青春需要针对气血精等物质的亏损,或补气,或养血,或填精,并重视调补产生气血精的脏腑功能。对于寒邪、血瘀则需要改善脏腑功能,消除产生寒、瘀的根本原因,达到祛寒邪、化瘀血的目的。调养脏腑气血可以辨证施治,由医生开具膏方、汤药、成药等等进行综合调治,平衡阴阳,“阴平阳秘,精神乃治”,自然抗老冻龄。或者练习中医养生功法,如八段锦、易筋经、太极拳,通过运动调畅气血。中医认为动则生阳,阳气充盛自能祛寒化瘀。也可以在医生的指导下,根据自己的体质,通过食疗加以调理,补虚损,养正气,益容颜。下面向大家介绍几款补虚祛寒化瘀药膳。

枣芝核桃粥

  材料:红枣7枚,黑芝麻20克、核桃肉20克、粳米100克

  做法:核桃打碎,所有食材共同小火熬煮30分钟服用,每日一次。

  功效:红枣补气养血,黑芝麻和核桃补肝肾,益精血,适合精气血俱不足者。

黄芪党参乌鸡汤

  材料:黄芪30克,党参30克,乌鸡1只

  做法:乌鸡洗净切块,所有食材一起放入砂锅中,大火烧开后转小火再熬2小时,吃肉喝汤,每周1到2次。

  功效:黄芪、党参补气,乌鸡滋阴,全方补气而平和,适合气虚者。

当归生姜羊肉汤

  材料:当归30克,生姜15克,羊肉250克,黄酒适量。

  做法:羊肉切块,所有食材一起放入砂锅中,大火烧开后转小火再熬1小时,吃羊肉喝汤,每周1到2次。

  功效:羊肉乃血肉有情之品,与当归、生姜合用,祛寒暖身,温补气血,适合阳虚内寒者。

双花茶

  材料:玫瑰花5克,红花3克

  做法:泡水以代茶饮

  功效:玫瑰花行气解郁,红花活血化瘀,适合因体内有瘀血而致黄褐斑的女性。(徐莲薇 王月娇)

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水蛭素的医疗应用

自古以来,水蛭就在各种民间疗法中被用于放血治疗。然而,直到近代科学研究揭示了水蛭唾液中的一种特殊物质——水蛭素(Hirudin),人们才真正理解了其潜在的医疗价值。水蛭素是一种由水蛭分泌的天然蛋白质,它具有防止血液凝固的特性,这一发现为多种医疗状况的治疗开辟了新的可能性。本文将探讨水蛭素的医疗应用及其在未来健康领域的潜在影响。
水蛭素的主要作用是抑制凝血酶,凝血酶是一种在血液凝固过程中起关键作用的酶。通过直接与凝血酶结合,水蛭素阻止了纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程,这是形成血栓的必要步骤。因此,水蛭素可以有效地预防血栓的形成和扩展,而不会影响到血液中其他抗凝物质的作用。
以下是水蛭素在现代医疗中的几个关键应用领域:
1. 血管再通术后防栓:在进行心脏搭桥手术或血管成形术后,患者通常需要使用抗凝药物来预防术后血管再堵塞。水蛭素因其强大的抗凝效果和较少的副作用而成为此类情况下的理想选择。
2. 静脉血栓治疗:水蛭素可用于治疗深静脉血栓(DVT),它能够迅速减轻症状并降低血栓进一步形成的风险。
3. 整形外科和创伤后恢复:在整形手术和严重创伤后,医生有时会使用水蛭进行局部治疗,以促进血液循环,减少肿胀和炎症,加速伤口愈合。
4. 糖尿病并发症管理:糖尿病患者常常面临微循环障碍的问题,水蛭素可以帮助改善末梢血流,预防因血管病变引起的并发症。
5. 慢性炎症性疾病:研究表明水蛭素可能对某些慢性炎症性疾病如关节炎有积极的影响,因为它能改善受影响区域的血液流动。
尽管水蛭素具有显著的医疗效益,但使用时也需谨慎。由于其强大的抗凝作用,不当使用可能会导致出血风险增加。因此,在临床应用中,医生必须权衡利弊,并根据患者的具体情况调整剂量。
未来,随着生物技术的进步,科学家正在尝试通过基因工程的方法大规模生产重组水蛭素,这不仅能保障供应的稳定性,还能避免因自然提取过程中可能出现的污染问题。此外,研究人员还在探索水蛭素的其他潜在医疗用途,包括其在抗癌治疗、神经保护以及作为新型抗炎药物的应用。
总结来说,水蛭素的发现和应用是医学研究中的一个突破性进展。这种源自吸血虫的天然抗凝剂不仅在传统医学中找到了新的生命力,而且在现代医学中展现了巨大的治疗潜力。随着对水蛭素机制的深入研究和相关技术的不断进步,我们有理由期待它在未来的医疗健康领域发挥更大的作用。
江西致和堂中药直接口服饮片水蛭检验依据黑Z-YP-0375-2024及《中国药典》2020年版,每1g含抗凝血酶(水蛭素)117.5U,比标准16.0U高101.5U。  
【功能主治】破血通经,逐瘀消癥。用于血瘀经闭,癥瘕痞块,中风偏瘫,跌扑损伤。治疗脑血栓、脑溢血、高黏血症、高脂血症、高血压病、肺心病等肺心病等属于瘀血阻滞病症。
【用法用量】吞服。一次0.3g~1.0g,一日三次。或遵医嘱。

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谈谈“一药多味”与“一药二气”

•中药的味有相当一部分并非单一,常在主味之外还有兼味,一药“多味”颇为常见。

•《神农本草经》已提及“一药二气”现象,但关于“一药二气”的明确提法,则首见于王好古所言:“有一药一气,或二气者。”

《神农本草经·序录》曰:“药有酸咸甘苦辛五味,又有寒热温凉四气。”四气五味由此便成为中药药性理论的基本内容。而药物的气味又非仅限于此,如在五味之外,《神农本草经》还提及一涩味,《黄帝内经》还提及一淡味,只是后世为了将其纳入五行学说体系,作了“涩附以酸”“淡附以甘”的处理;在四气之外,《神农本草经》还提及一平性。在实际应用中,涩、淡二味及平性也用以表述药物的性味。更为复杂的情况是,一些药物不止只有一味,甚至不止只有一气。兹结合文献对中药的“一药多味”与“一药二气”现象加以分析。

一药多味

中药的药味并非总是单一的,许多中药在主味之外还常有兼味,这种“一药多味”的现象颇为常见。《中药学》教材(2016年版,钟赣生主编)收载药物567味,多味者占有1/3,基本情况大致如下:

辛味为主者,如麻黄、桂枝、防风、羌活、苍耳子、牛蒡子、蔓荆子、柴胡、浮萍、谷精草、夏枯草、败酱草、独活、威灵仙、川乌、伸筋草、海风藤、秦艽、豨莶草、五加皮、苍术、地肤子、附子、肉桂、吴茱萸、木香、沉香、香附、薤白、甘松、艾叶、延胡索、郁金、乳香、没药、莪术、三棱、皂荚、白前、紫菀、葶苈子、石菖蒲、淫羊藿、补骨脂、菟丝子、韭菜子、蛇床子等。

苦味为主者,如淡豆豉、知母、秦皮、蒲公英、紫花地丁、野菊花、木蝴蝶、白花蛇舌草、山慈菇、四季青、牡丹皮、青蒿、白薇、芫花、青风藤、海桐皮、雷公藤、桑寄生、狗脊、千年健、厚朴、茵陈、陈皮、青皮、枳实、柿蒂、槟榔、地榆、侧柏叶、白及、仙鹤草、棕榈炭、桃仁、益母草、泽兰、鸡血藤、儿茶、天南星、旋覆花、川贝母、前胡、桔梗、海藻、海蛤壳、远志、续断、白芍、何首乌、诃子、刺猬皮、常山等。

甘味为主者,如西河柳、桑叶、菊花、升麻、葛根、木贼、石膏、天花粉、鸭跖草、土茯苓、青果、玄参、紫草、番泻叶、茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻、滑石、海金沙、石韦、冬葵子、灯心草、垂盆草、荔枝核、玫瑰花、六神曲、小蓟、大蓟、三七、藕节、凌霄花、苏木、血竭、猫爪草、瓜蒌、百部、龙骨、酸枣仁、罗布麻叶、人参、西洋参、太子参、白术、绞股蓝、红景天、鹿茸、紫河车、巴戟天、肉苁蓉、当归、麦冬、天冬、墨旱莲、覆盆子、桑螵蛸、莲子、芡实、鸡冠花等。

酸味为主者,如山楂、花蕊石、五倍子、罂粟壳、石榴皮、五味子、乌梅、山茱萸、白矾等。

咸味为主者,如芒硝、水蛭、僵蚕、龟甲、海螵蛸等。

此外,还有一些药物具有三味,如佛手、香橼为辛、苦、酸,郁李仁为辛、苦、甘;竹叶为甘、辛、淡,决明子为甘、苦、咸,金钱草为甘、淡、咸,沙棘、赤石脂为甘、酸、涩;五灵脂为苦、咸、甘,牛膝为苦、甘、酸;金樱子为酸、甘、涩等。

一药二气

《神农本草经》已提及“一药二气”现象,但关于“一药二气”的明确提法,则首见于王好古所言:“有一药一气,或二气者。热者多,寒者少,寒不为之寒;寒者多,热者少,热不为之热。或寒热各半而成温,或温多而成热,或凉多而成寒,不可一途而取也。又或寒热各半,昼服之,则从热之属而升;夜服之,则从寒之属而降。至于晴日则从热,阴雨则从寒,所从求类,变化犹不一也。”

王氏之论应是依据其前的本草记述提出的,因为金元以前的本草著作所载的一药之寒或热,多与“平”相兼并提,如《神农本草经》标雄黄为“平、寒”,翘根为“寒、平”;《本草经集注》谓蔓荆子“平、温”,《开宝本草》谓胡桃“温、平”,《日用本草》谓绿豆“凉、平”,《图经本草》谓硼砂“温、平”等。

但关于药之平性,历代一直存有争议。持认同态度者,认为平性是一种客观存在着的、不隶属于四气而独立存在的药性,如张隐庵《本草崇原》于甘草条指出:“《本经》凡言平者,皆谓气得其平也。”《神农本草经百种录》谓藕实茎为“中和之性,无偏杂之害”,《本草经疏》谓磁石“性禀冲和,无猛悍之气”等。而持否定态度者认为,虽言药有四气,但凉与寒、温与热只是程度上的差异,其实质仅为寒热二性。所谓的平性药,只是因其寒热偏性不明显,性情较平和、作用较和缓,是相对而言,实际上也会有偏寒偏热的不同,并未超出四气的范围。由此而言,把寒、热之性与平性并提,显然非真正意义上的“一药二气”。

原因分析

《素问·宝命全形论》曰:“人以天地之气生,四时之法成。”中药也是如此,其大都生长于天地之间,感受着阴阳之气,终成为独一无二的万物之一。至于与人所不同者,则如《本草问答》所言:“凡物虽与人异,然莫不本天地之一气以生,特物得一气之偏,人得天地之全耳。”

所以为药,在于其偏性。清末医家景仰山对此有精当认识:“药物皆偏,不偏者不为药。万物皆秉天地之气而生,唯所秉之气不同,各得其偏;人为万物之灵,所秉之气与天地之气丝毫不爽。病之生也,皆因偏阴、偏阳、偏寒、偏热所致,用药物之偏者,以救人生之偏,故名为药。上品不过和缓,中下峻烈耳。”

药物的偏性是其多种多样的性质和作用的概括,表现在性味、归经、升降浮沉及毒性等方面。这是其与生俱来的、之所以为药的性能。《本草备要》言:“药之为物,各有形、性、气、质。”显而易见,药物之功效正是这些因素的综合反映。

药物各有其味,无论是只有一味,还是兼有数味,都完全是其作为一个物种,循其所禀、适合自身、顺应自然、逐步演化的结果,也是其有别于他的个性所在。

关于五味各自的性能特点,《素问·脏气法时论》概括为“辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软”。而五味对人体的影响,《素问·至真要大论》指出:“五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。”

一般而言,药之味单一者,其所具功效往往作用范围较小,且各功效间常有内在关联。如大黄苦、寒,功可泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、止血、逐瘀通经、利湿退黄,其共同的机理则为因热成结、蕴毒、致瘀等;再如熟地黄甘、微温,功可补血滋阴、益精填髓,所主病证的内在基础则同为阴虚。而药有兼味者,其所具功效常以主味为主,兼味则同时也在发挥作用,因而作用范围较宽,各功效间的内在关联性不强,如柴胡,功可疏散退热、疏肝解郁、升举阳气;再如仙鹤草,功可收敛止血、截疟、止痢、解毒、补虚。但也非尽如此,如金樱子酸、甘、涩,平,功可固精缩尿、固崩止带、涩肠止泻,均为其收涩之效。也就是说,中药的“一药多能”与“一药多味”之间未必有必然关联。

至于“一药二气”,严格说来并不是一个规范、严谨的说法,因为从逻辑上讲,一个药物本身在不受外因的影响下,其性只会偏寒或偏热,不可能既偏寒又偏热,也不可能寒或热与平并见。其实分析王好古所言之“不可一途取也”及“变化犹不一也”,即可知所谓的“一药二气”,是指一味药物的寒、热之性并非一成不变,在一定条件的影响下是会发生变化的。换言之,“一药二气”指的是在一定条件下药性发生变化形成的“二气”。但也有学者认为,药物的双向性是指某一药物在客观条件没有变化的基础上而能起到的相反两种作用,并不是指已经通过加工炮制或配伍而使之从一个性能转变为另一个相反的性能。

分析能引起药性发生变化的因素,包括加工炮制、用药剂量、组方配伍以及用药方式等。

药材生熟有学者认为,“一药二气”应指药材的“根、苗”或“生、熟”异气味,因生熟或入药部位不同而药性互异者甚多,如《唐本草》谓艾“生寒熟热”,其他如麻黄与麻黄根、枸杞与地骨皮、仙鹤草与鹤草芽、首乌藤与何首乌等等。但现今已将这些药用部位不同、生熟不同的药物,分别作为不同的药物。

加工炮制药材的干鲜、阴干与晒干及经火制加工,可致药性发生变化,如鲜地黄与干地黄、熟地黄,生首乌与制首乌,藏青果与诃子,嫩姜与老姜,生晒人参与红参等。此外,天南星其性温燥,用猪胆汁炮制后的胆南星则药性变寒凉。

用药剂量同一药物,因用量不同,其药性或会发生变化。如酒少量饮用为热,大量长期饮用为寒而有“性热质寒”说。再如《神农本草经》载丹参性“微寒”,而《本草经集注》谓“时人服多眼赤,故应性热”,说明二者观察丹参药性的角度不同,亦反映出同一药物用量多少可致其“气”发生变化。又如柴胡用以升阳举陷、疏肝解郁,剂量较小,其寒性并不显;若解表退热时,剂量较大,则显现出寒性。有学者认为,药之二气与剂量相关,并提出“一些被主要气味的‘偏性’所掩盖的次要气味,随着剂量增加而逐渐达到‘有效浓度’,药物就表现出新的功效。互相矛盾的气味则表现出相反的功效,是剂量依赖性‘双向作用’”。

组方配伍药物的寒热偏性可随配伍后用量比例及所治病证的不同而发生变化。有学者研究发现:当交泰丸中黄连与肉桂的比例是10:1,左金丸中黄连与吴茱萸的比例是6:1时,两个处方均呈寒凉之性,而肉桂与吴茱萸的温热之性则不显。另有学者认为,若用温性吴茱萸制黄连,则长于泻肝火止呕。其他如麻黄杏仁石膏甘草汤治疗肺热实喘,石膏之寒制约麻黄之温,而使全方偏寒凉;大黄附子汤治疗寒积便秘,大黄之寒受附子、麻黄之温抑制,而仅发挥泻下之效,即所谓“去性存用”。但由于复方环境下药物之间会受彼此影响,由此来说明某一药物的性质发生变化,似乎说服力不强。

用药方式用药方式不同,药性寒热也可能呈现差异。如冰片外用,对五官和皮肤热证之红肿痒痛,有清热消肿、止痒止痛之效,说明其有寒凉之性;而其内服可开窍醒神,偏于温通走窜,又说明其性偏温。至于王好古所言之“昼服从热而升、夜服从寒而降”及“晴日则从热,阴雨则从寒”,是否属昼夜、晴雨会对药性产生影响尚难确定。

有学者对一定范围的植物类中药,开展了寒、热中药物质基础及其表达和认知规律的相关研究,证实了表征药性的“寒”“热”物质是客观存在的,但无论寒性药或热性药,均同时含有“寒”物质和“热”物质,只是“寒”“热”物质成分、种类和数量的不同配比组合才能显示出中药的整体药性。还有学者认为,一些单味药含有多种活性成分,其中也包括互相拮抗的成分,呈现相反的生理效应,所以在一定的条件下能够发挥双向调节作用。

综上所述,中药因物种自身所禀,“一药多味”现象不鲜见也易理解,或因其多味而呈现出功效的多样性。而关于“一物二气”,则因概念不清而造成歧义频出,质疑不断,其实际意义也只是在一个侧面进一步反映了中药的复杂性而已。(朱光  河南中医药大学)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)