目前，传统的时令养生颇受欢迎，每到特点节气，如春分、夏至、秋分、冬至等，许多报刊、网上平台和朋友圈都有文章介绍相关知识和应时养生措施，很多人都会奉而行之。然而，在践行时令养生方法的时候，我们不能刻舟求剑、生搬硬套。如果不明白这个道理，盲目遵从书本上的说辞，那就必定弄巧成拙，事与愿违。现今整个地球的气候已发生了巨大变化，多种奇怪的气候现象层出不穷，在此背景下，我们既要借鉴古人的智慧，又要有适应性策略。笔者认为，合理的时令养生应注意以下三点。

①正确理解时令养生理念

时令养生，是在中医学“天人相应”理论指导下，根据季节气候的变化规律和特点来调节人体，以达到健康长寿目的的一种养生方法，也称为“顺时养生”。其中充满了中华传统文化的智慧，给善养生者带来了莫大的助益。“天人相应”理论强调整体观，认为人生活在自然界之中，自然界的四时气候变化可以直接或间接地影响人体，使人体相应地发生生理和病理上的变化。如天气炎热，则气血运行加快，腠理开泄，易出汗；天气寒冷，则气血运行放缓，腠理固密，不易汗出。人与自然相适应，可保健康无虞。倘若调摄不当，不能适应自然气候的变化，或气候变化剧烈，超过了人体调节机能的限度，则疾病随之产生。所以，我们应理解和把握好人与自然的统一性，对于自然界变化的规律既要知其常，也要懂其变，积极主动地根据具体情况，采取各种养生方法，适应自然变化以保健防病。

②认识时令与气候变化并不同步

时令，指季节、节令，其时段相对固定，而气候变化往往无常。理论上的节气时段与实际上的天气情况往往不符，尤其是我国幅员辽阔，南北地域自然环境存在明显的差异。

以春季为例，气候上的春季在南方与北方开始的时间相差可达2个月以上，如春城昆明2月初就春暖花开，而北方还是寒风飞雪，一片冬景。从湿度来看，东北和华北地区春季气温上升快，风大，水汽蒸发量大，故相对湿度小，气候偏于干燥；而长江以南，春季往往多雨，相对湿度大。同是春季，不同地域气候的差别就如此之大，古诗亦云“人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开”。

再者，即使在同一地域，天气的变化也往往无常。如中医经典《金匮要略》中就讲到自然界存在“未至而至”“至而不至”“至而不去”“至而太过”等时令与季节气候不符的反常情况，即有时时令未到而该时令的气候已来临，有时时令到了而相应的气候未到，有时新的时令到了而上一个时令的气候尚未离去，还有某个时令的气候明显强于正常等。我们都经历过暖冬、凉夏，有时还遇见干旱、洪水等，这些都是反常气候的典型代表。

无常的气候会影响我们所处的环境，常常打乱生活节奏和生活习惯，这时就不能照搬传统的时令养生法则。比如民间有“春捂秋冻”的传统说法，而碰到暖春如夏、寒秋如冬时，再一味强调“捂”或“冻”就会惹大麻烦了。对此，中医因时、因地、因人的“三因制宜”理念极有指导意义。

③关注实时天气和自身的状况

如前所述，时令与气候并不总是匹配，故关注实时天气情况就尤为重要。根据天气变化和自身的适应性及时调整衣食住行方为正道。某些反常情况下更是应该视情而定。如虽是深秋，但仍闷热潮湿，润燥的措施就不合时宜。平时不妨多关注气候变化的信息，尤其在时令交接的前后，要及时调整生活安排，还要提高身体素质，优化自身对自然变化适应能力，以减少疾病的发生。

近年来，“结节”这个词在体检报告中出现地越来越频繁，让很多人陷入了担忧和纠结之中。这担忧主要来自两个方面:一是害怕结节是癌，二是害怕结节将来会变成癌。那么结节到底是什么?会变成癌症吗?今天就让我们一起来正确认识结节。

一、什么是结节?

结节，是可触及的局限性圆形、椭圆形或不规则形的实质性皮肤损害。结节的形成可以是炎症性或非炎症性，可累及表皮、真皮或皮下组织，大小不一，小至粟粒，大如樱桃或更大，互相融合可成为斑块。结节是影像学上的一个描述性名词，它表示病灶的大小，而非病灶的性质。结节可以出现在身体的各个部位，如甲状腺、乳腺、肺部等。大多数结节是良性的，只有少数可能是恶性肿瘤。肌瘤是由平滑肌以及结缔组织组成的一种良性肿瘤，其中子宫肌瘤最为常见。多见于35到50岁的女性群体，典型症状主要为月经不规则，如月经量多、时间长、经后淋漓不尽等，以及心慌、头晕、乏力等，严重者还会引起贫血症状。囊肿是一种良性疾病，就像是水泡一样，外面包裹着一层较薄的透明皮，皮里面则包含着许多黄色的液体。囊肿可发生于多个部位，如肝脏、肾脏、卵巢等体检时检查出囊肿时，不必过于紧张，一般通过及时的治疗以及定期复查，恢复效果都不错。

二、常见的结节类型

1.甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺内的肿块，可随吞咽动作上下移动。大多数甲状腺结节是良性的，如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等。只有约 5%一15%的甲状腺结节是恶性的，即甲状腺癌。好发于30-50岁。

症状:一般无明显症状，部分患者可能出现颈部肿块、疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等。

诊断:通过甲状腺超声、甲状腺功能检查、细针穿刺活检等可以明确结节的性质。

2.乳腺结节

乳腺结节大部分是良性乳房肿块，可单发或多发。包括纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺囊肿等，病因尚不明确，可能与内分泌失调、遗传因素、环境因素等有关。有15%-20%的乳腺癌是家族史20-50岁女性中较为常见。

症状:部分患者可能出现乳房胀痛、肿块、乳头溢液等。

诊断:乳腺超声、乳腺钼靶、磁共振成像 (MRI)等检查可以帮助判断结节的性质。

3.肺部结节

      肺部结节是指肺内直径小于3厘米的类圆形或不规则形病灶。绝大部分肺部结节是肺部陈旧性病变，为良性病变。其病因很多，包括感染、炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤等。40岁以上人群发病率相对较高，近年来出现低龄儿童发病。

   症状:大多数肺部结节患者没有明显症状，部分患者可能出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。

诊断:胸部 CT 是发现肺部结节的主要方法，对于可疑的结节，可能需要进一步进行PET-CT、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。

4.其他结节

比如肝结节、胰腺结节、肾结节等，形成原因可包括疾病因素和非疾病因素，治疗方法包括外科手术切除、电灼术、液氮冷冻、激光治疗等，需要针对性治疗，才能帮助结节消除。

三、结节的危险信号

1.大小: 一般来说，结节越大，恶性的可能性越高。但这并不是绝对的，有些小的结节也可能是恶性的。

2.形态:良性结节通常形态规则，边缘光滑;恶性结节形态不规则，边缘毛糙，有分叶、毛刺等。

3.生长速度:良性结节生长缓慢，复查随访变化不大;恶性结节一般生长迅速，短期内可能明显增大。

4.血流信号:恶性结节内部及周边通常有丰富的血流信号，而良性结节血流信号较少。

5.钙化情况: 良性结节的钙化多为粗大、边缘清晰的钙化;恶性结节的钙化多为细小、沙砾样的钙化。

四、如何应对结节?

首先，健康的生活方式对减少结节的发生和发展起重要的预防作用。比如不吸烟对预防肺部结节有所帮助，保持身心愉悦，作息规律，对预防甲状腺和乳腺结节有帮助;其次，遵循医嘱，及时进行处理和治疗，以防恶化。对于良性结节，一般建议定期复查，观察结节的大小、形态、生长速度等变化。如果结节没有明显变化，可以继续观察;如果结节增大、形态改变或出现其他异常情况，可能需要进一步检查或治疗。重点，中医中药针对结节能从根源上改善人体内环境，达到消除结节、预防复发的目的，具有独特的优势。

五、结节的中医治疗

清乾隆年间著名医典《医宗金鉴》记载:“癥积不动有定处，瘕聚推移无定形。”也就是说，凡是现代医学检查到的“增生、结节、息肉、囊肿、肌瘤”等，皆属于传统医学“癥积”的范畴;而聚散无常的“瘕聚”很多时候只能依靠病患自述，现代科技手段根本无从探知。“癥瘕积聚”一词，泛指体内的一切实证，所谓实证即多了不该有的东西，诸如气郁、食积、血瘀、结节增生、结核、息肉、囊肿、肌瘤、痰痞、疝气、瘰疬、肠覃、痃癖等，名目繁杂。

治疗癥瘕积聚就是指使用药物或者其他治疗手段来消散、破除这些腹内积聚的结块，使气血通畅，恢复脏腑正常的功能状态。使用一些活血化瘀、清热解毒、通利血脉、化痰散结、行气消聚的药物来治疗积聚相关的疾病。

六、中药散结两大利器美洲大蠊和三叶青粉

三叶青粉临床应用

1.拥有抗肿瘤 (对肝癌、肺癌、乳腺癌和胃癌有着明显疗效)、消结节(特别是甲状腺结节、肺结节、乳腺结节)的功效;

2.对各类炎症(咽喉炎)、各种热症(高烧惊厥)有独特疗效，同时能够增强人体免疫力，是西药无法代替的“植物抗生素”;

3.有助于肝病(对各型肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化效果显著)的治疗。

总结:植物抗生素，抗癌新星，扶正祛邪。

消结利器用法指导

告别结节，乐享生活!

手足不温是一种常见症状，在女性群体中更为多见，表现为手脚发冷、疼痛、麻木等，严重影响了患者的生活质量。有学者根据《金匮要略》总结，手足不温是由于阳气虚损或阳气周流不畅造成。在《素问·厥论》中记载：“此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之而上也，气因于中，阳气衰，不能渗营其经络，阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。”中医认为，阳气不足可使得血不能被气推动到四肢末端，手脚不得温养而温度较低，秋冬季节寒气更盛，阻遏阳气运行，故秋冬更易出现手足不温的症状。

近年来，中药外治在治疗手足不温方面取得了显著的疗效，受到广泛关注。根据历史文献记载和现有研究表明，附子、干姜、肉桂、艾叶、黑附片、花椒、吴茱萸等辛温之性的药物外用可以温中散寒、活血通经，起到促进睡眠、缓解痛经、缓解足部瘙痒、改善手足不温的作用。

药物功效

艾叶可以温经散寒，增强机体免疫力。《名医别录》中就有艾叶“主炙百病”之说。其主要药理成分包括黄酮、挥发油、多糖、苯丙素和三萜类成分，具有抗菌、镇痛、止血、抗凝血、利胆、抗氧化、抗疲劳、祛湿等生物活性，外用还可以祛湿止痒。

干姜功擅温阳，具有温中散寒、回阳通脉、温肺化饮之功效。干姜中主要成分姜烯酮和生姜酮能够透皮吸收起到通经活络、驱寒之功，有助于促进新陈代谢，并可以缓解痛经、肢冷等症状。

肉桂可散寒止痛、温通经脉、引火归元，也是常用于厨房中的调味制品。肉桂有杀菌止痛、降血糖的药理作用，还可以治疗自身免疫性疾病。临床上常用肉桂粉治疗糖尿病周围神经病变、脾胃虚弱型胃肠功能障碍，以及肾阳虚型腰痛等。

黑附片为附子加工品，主要活性成分为单酯型乌头碱和黑附片多糖，具有强心、抗氧化、抗肿瘤、抗炎、镇痛、免疫调节等多种药理作用，外用可以温经散寒止痛。

花椒是常用的调味料和中药，食用和药用均历史悠久，有温中散寒、除湿止痛、利尿消肿、坚齿发、解鱼腥毒等功效，可治疗各种积食停饮、心腹冷痛、呕吐噫呃、咳嗽气逆、风寒湿痹、泄痢寒疝、皮肤皲裂、手足冻疮等病症。花椒的化学成分主要包括生物碱、木酚素、香豆素、挥发性油和脂肪酸等，有麻醉、抗癌、镇痛、杀虫、抑菌等功效。

吴茱萸能散寒止痛、疏肝下气、降逆止呕、燥湿止泻，常用以治疗呕逆吞酸、厥阴头痛、脏寒吐泻、脘腹胀痛、脚气、疝气等。吴茱萸不但用于内服，由于其性偏燥烈、气味俱厚，也适宜外用治疗部分寒症。

中药外治法避免了口服给药存在的肝脏首过消除效应、胃肠道消化液失活等问题，可以实现持续的药物释放，保持较均匀的血药浓度，也可以降低药物对胃肠道的刺激作用，减少不良反应。外治法不仅可以在局部皮肤发挥作用，还可以作用到皮下组织、肌肉、关节等处，对整个机体都发挥着作用。

使用方法

日常可以采用以下方法改善手足不温症状。

温水泡脚

可将附子、干姜、肉桂、艾叶、黑附片、花椒、吴茱萸等药物放入水中煮沸，或将药物直接加入热水中浸泡，待水晾到合适温度后泡脚。

制作润肤霜

将药物研成极细粉末，用少量凡士林或者保湿霜等量递增的方法将其混匀，研磨成细糊状，制成软膏剂。将制作好的膏剂均匀涂抹于手、脚上，或者将其制作成简易的手膜、足膜，既可以缓解手足不温的不适感，也可以达到滋润保湿的效果。

注意事项

在使用前保证局部皮肤完整，无破溃；定期使用，不可太频繁；虚热以及阴虚内热慎用；如果发生过敏，暂停使用；配伍药物较为辛散耗气，孕妇慎用。

周阿姨今年60岁了，不久前她因受凉突然出现右肩膀疼痛、抬胳膊费力，连梳头、背手等动作都感到困难，吃药、外贴药膏效果不佳，这让她十分苦恼和郁闷。周阿姨到中医院骨科就诊，经检查被诊断为肩周炎，医生建议她采用中医综合疗法治疗。

为何天冷易诱发本病

肩周炎全称肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑膜囊、关节囊等软组织的一种慢性无菌性炎症。其病变特点为3个广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。冬季来临，气温骤降，对于中老年女性来讲，如果不加注意，寒气入侵，凝滞血脉，最易诱发肩周炎并加重患者疼痛症状。

肩周炎属于中医“痹症”“漏肩风”“冻结肩”等范畴。《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”因本病患者常自觉有冷气进入肩部，或感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称漏肩风。《灵枢·贼风》曰：“此皆尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去……其开而遇风寒，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。”《素问·痹论》曰：“痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在于肉则不仁，在于皮则寒。”故肩周炎常遇寒则复发或加重病情。

从中医角度讲，肩周炎发病系内外两因合致。其内因系年老体衰，气血虚损，筋失濡养。由于人到中年以后肝肾亏损，肝虚则血不养筋，筋不能维持骨节之张弛，关节失滑利，肾虚而髓减，致使筋骨均失所养，加之劳欲过度，则正气不足，卫外不固，腠理空虚。其外因乃遇风寒湿邪乘虚而入，侵袭肩周肌肤腠理，日久留滞于关节筋骨，阻滞气血运行，筋脉关节失于濡养，就会发为痹症。正如《素问·长刺节论》中说：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。”从而表现为疼痛、酸楚、麻木、重着、肿胀以及关节屈伸不利，痿而不用，最终可致关节僵硬、肌筋萎陷。

西医认为，寒冷会使关节周围血液循环变差，由于肩关节及周围连接的附属关节多、肌肉及滑膜囊多，活动范围较大且频繁，一旦受风寒，血管收缩，血液循环不畅，加之肌腱处血供较差，肌肉消耗产生的酸性物质不能代谢，会引起局部渗液水肿，则易致无菌性炎症而产生疼痛。其次，肩关节软组织受到寒冷刺激会使神经敏感度增加，疼痛阈值下降，从而使人的疼痛感加重。此外，有些颈椎病会引发肩部牵涉痛，使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，受风寒后可进一步转变为真正的肩周炎。虽然部分研究认为，肩周炎的发生和寒冷并没有必然联系，但如果患有肩周炎，受寒冷后会诱发或加剧疼痛症状。

温暖护肩小招

冬季正是肩周炎的高发季，如何保护肩关节免受伤害，平安过冬、提高生活质量？除了注意及时添加衣物或使用披肩、适当户外运动、防止肩关节扭伤或拉伤、肩部热水袋或暖宝热敷、睡前热水泡脚、不抱头睡觉、不长时间侧卧、避免长期伏案之外，这里再推荐4个养护小招。

食疗养护

可以适量吃些具有补肾助阳、温经散寒功效的食物，如羊肉、牛肉、鲫鱼、鸭肉、生姜、韭菜、桂圆、核桃仁等。也可吃些祛风除湿的食物，如冬瓜、红豆、木瓜、薏苡仁等。尽量少吃生冷食物及寒凉水果。这里推荐2款食疗方。

白芍桃仁粥

材料：白芍20克，桃仁15克，粳米60克。

做法：先将白芍水煎取液，约500毫升。再把桃仁去皮，捣烂如泥，加水研汁，去渣。用二味汁液同粳米煮为稀粥，即可食用。

功效：白芍可养血、柔肝止痛，桃仁活血祛瘀、润燥滑肠，粳米健脾益胃、养阴生津。合用具有活血通络祛瘀之效，适用于肩周炎瘀血阻络者。

桑枝鸡汤

材料：桑枝30克，老母鸡250克，姜、盐各适量。

做法：鸡洗净斩块，加水适量，放入洗净切段的桑枝和姜片，炖至肉烂，加盐调味即可，饮汤吃肉。

功效：桑枝祛风除湿、通利关节、通络止痛；老母鸡益气养血、补肾益精。合用具有祛风活络、补气养血之效。适用于肩周炎体虚风湿阻络者。

推拿按摩

可取肩井（肩上，当大椎穴与肩峰连线的中点）、肩髃（手臂外展，或向前平伸时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处）、肩髎（在肩部，肩髃后方，当肩关节外展时于肩峰后下方呈现凹陷处）、肩前（正坐垂臂，当腋前纹头与肩髃穴连线的中点）、肩贞（臂内收时，腋后纹头上1寸）等穴，用拇指指腹作按揉手法。每穴按揉2~3分钟，每日2~3次。还可配合艾条灸上述穴位，起到行气活血、通络止痛功效。

除选取特定穴位按揉，还可整体推拿肩关节及周围。先用健侧手指自上而下按揉患侧肩关节及周围，有局部痛点可用拇指点按片刻，按揉20~30次；然后患肩外展位，一边揉捏一边进行肩关节各方向活动；最后用手掌自上而下地掌揉，对于肩后部按摩不到的部位，可拍打10~20次。每日1~2遍。可起到舒筋通络、滑利关节功效。

功能锻炼

动则生阳，人运动起来可促使阳气生发，使“冰冻”的肩关节更易融化。锻炼不能操之过急，可做肩向外抬、向前方举、向后方伸等动作，还可选择做钟表样划圈、弯腰划圈、手指爬墙、手拉滑车等锻炼动作。

烫熨疗法

《素问·痹论》曰：“凡痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。”烫熨疗法属于传统中医热疗之一，可将配置好的多味中药外用酊剂（如筋骨痛消液等），适量倒在纱布上，覆盖于疼痛部位，再用电磁波烤灯（家用选择红外线灯）照射约30分钟，能够起到活血通络、祛风散寒之功效。

也可使用中药加盐制成药包外用热敷。取红花、桂枝、川乌、草乌、牛膝各6克，当归、鸡血藤、透骨草各10克，大青盐（有软坚散结、利水消肿之效）750克，将中药和盐一起装入布袋，蒸热5~6分钟后外敷肩部，具有活血化瘀、散寒止痛功效。此药包可反复使用，亦可药店直接购买含中草药的盐包。每次敷20~30分钟，每日1次。

• 种源对比

国家药典针对传统的用药习惯、将水蛭科动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全体，纳入药典使用范围。当下日本医蛭也在这个物种当中，所以以上特种均可作为药用，菲牛蛭是近代引进的物种，虽然炒得比较火、但是暂时没有纳入药典。

结论：结合传统用药习惯和官方认可度来说，我们中医还是用动物蚂蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蟥Whitmania acranulata Whitman进行入药。

• 炮制规范对药效的影响

水蛭的药典的炮制方法为用沸水烫死，晒干或低温干燥。高温容易破坏活性物性，影响药性

米炒水蛭：取水蛭，用米浆浸泡，洗净，切段，干燥，用大米拌炒 至大米呈黄色，取出，筛去大米，即得；或取米炒水蛭研粉入药。因为经过炒制。同样存在高温容易破坏活性物性，影响药性的问题

菲牛蛭(冻干)和水蛭（黑Z-YP-0375-2024）两者均为冻干工艺，能够有效保证药材的活性物质不会因炮制而被破坏。

结论：从炮制规范上来说，冻干比传统炮制规范更加科学和先进。

医保政策的影响。

米炒水蛭和菲牛蛭：两者虽然名为水蛭类产品，但因其产品名称和医保目录不一致，虽然部分医疗机构会进行套医保，但随着当下医保政策越来越规范，显然针对套医保的问题会有一定被查处的风险。

水蛭和水蛭（黑Z-YP-0375-2024）因为药品名和医保目录完全一致。无需担心套医保被查的问题。

结论：在政策上水蛭和水蛭（黑Z-YP-0375-2024）更有优势

综上所述：

• 从传统用药习惯上来说，米炒水蛭、水蛭（药典）、水蛭（黑Z-YP-0375-2024）更加符合传统用药习惯。
• 从炮制规范上来说，冻干炮制规范更能保持活性物质不破坏，此种炮制方法更加科学
•  从医保政策上来分析：米炒水蛭和菲牛蛭，但因其产品名称和医保目录不一致，套医保的问题会有一定被查处的风险。水蛭和水蛭（黑Z-YP-0375-2024）因为药品名和医保目录完全一致。无需担心套医保被查的问题。

综合下来，从用药习惯、炮制工艺、医保政策导向，水蛭（黑Z-YP-0375-2024）更为有优势。

【功能与主治】 破血通经，逐瘀消癥。用于血瘀经闭，癥瘕痞块，中风偏瘫，跌扑损伤。治疗脑血栓、脑溢血、高黏血症、高脂血症、高血压病、肺心病等肺心病等属于瘀血阻滞病症。

【规 格】0.3g/瓶/盒

【执行标准】黑Z-YP-0375-2024 和《中国药典》2020年版

        江西致和堂水蛭执行黑Z-YP-0375-2024 和《中国药典》2020年版标准，采用江西樟树宽体金线蛭冻干。樟树水蛭是道地药材。‌樟树作为“中国药都”，以其道地、齐全的药材而闻名，樟树水蛭自然也继承了这一传统，具有很高的药用价值和声誉‌。综上所述，江西致和堂水蛭在市场上很有优势。

立冬时节

气温骤降，草木凋零，动物蛰伏

养生要着眼于“藏”

立冬时节应当如何“冬藏”“冬补”？

收好这份“立冬养生说明书”↓↓

立冬注意这“三防”

01防干燥

冬天气候干燥，容易伤及人体津液，使人体呈现一派“燥象”，如口唇干、大便干结、皮肤干燥等。

护肤方面，可以适当涂抹润肤霜，做好保湿工作；饮食方面，要适当多喝水，还可以吃一些蜂蜜、木耳、梨等。

02防心血管疾病

立冬之后，气温骤降，有心血管疾病的人尤其要护好头部、手部、脚部，外出时戴手套、帽子、围巾，刮大风时最好不要迎风行走。

对高血压患者来说，由于血管收缩，冬季比夏季更难将血压控制在正常范围之内。因此，最好在入冬时做好血压监测，根据情况调整用药量。

03防上火

立冬后，北方大部分地区开始供暖，且冬季常吃火锅、辣椒等，容易导致体内火气积郁而“上火”。

中医认为，白色食物能防燥热，做菜时，不妨选择白菜、冬瓜、百合、银耳、莲藕等食材。

立冬养生，有5点“养生秘诀”

01保暖注意“三不冻”

立冬时节，天气寒冷，易伤阳气，也易诱发各种疾病，要及时增添衣物，注意保暖，重点要做到“不冻头、不冻腹、不冻脚”。

此外，还可以常用热水泡脚，每天饭后1小时或晚上入睡前1小时，用40℃左右温热水泡脚，同时配合按摩涌泉穴，能够促进血液循环，温阳补肾。

02作息建议“早卧晚起”

立冬之后，建议遵从“早卧晚起，必待日光”，晚上早些入睡，早上待太阳升起时再起床，以护阳固精。

晚上尽量10点左右入睡，不要熬夜。好的作息规律更利于阳气潜藏，让您养精蓄锐。

03运动不要大汗淋漓

立冬时节运动，应该注意防寒保暖，不宜过早外出，运动强度不宜过大。

此时节，不要进行剧烈运动，可以选择八段锦、太极拳、慢跑、健步走等，以微微出汗而不损伤阳气为宜。

04情绪不要大喜大悲

情绪调节也是养护的重要部分。立冬以后主张顺应自然界闭藏的规律，在情志养生方面应做到静心宁神，收敛神气，即此时情志应当“以藏为主”，不宜大喜大怒，对待事情平和应对，宠辱不惊，含而不露，有利于阳气潜藏。

05饮食不要盲目进补

俗话说“立冬进补，来年打虎”，冬季是进补的好时节，但也不建议盲目进补。立冬时节，可适当增加主食和油脂摄入，保证优质蛋白质供应，如羊肉、牛肉、鸡肉、虾、鸽、鹌鹑、海参等食物。但要注意，羊肉等温燥的食物不宜过多，以平补滋阴潜阳为主。

立冬养生，推荐您喝“黄精枸杞红枣饮”，补益肝肾、健脾安神。取黄精10~20克、枸杞10~20克、红枣去核1~3枚，煎煮后即可饮用。注意：阴虚火旺、口干舌燥等人群不宜饮用。此外，山药、萝卜、百合等食物，也有驱寒保暖的效果。

你是否也有这样的情况，正常按点按量吃饭后，没多久又觉得饿。吃，担心长肉，不吃，又觉得饥饿难忍。

正常饮食，还频繁有饥饿感，一方面可能与疾病有关，另一方面是受多巴胺分泌情况的影响。如果长期睡眠不足、压力大、缺乏运动等，人体会自发地想办法分泌多巴胺，吃东西就是最方便快捷的办法。

容易饿可能是几种健康问题在作祟

糖尿病：很多高血糖人群存在胰岛素抵抗，吃进去的食物转化为葡萄糖后，不能及时被吸收利用，细胞得不到足够的能量供应，人体会产生饥饿感。

甲亢：甲亢患者体内甲状腺激素分泌增多，机体代谢变快，吃进去的食物被快速消耗，就会出现饿得快、吃得多的现象。

胃酸分泌过多：吃进去的食物，通常需要经过胃酸消化才能进入肠道吸收，如果胃酸分泌过多，也会加快消化速度。这类人群往往会有反酸、烧心、胃痛等症状。

肠道吸收能力差：肠道负责营养吸收，如果肠道异常，营养物质无法很好地被吸收利用，机体得不到满足，也会发出饥饿信号。

肝功能异常：正常情况下，当人体血糖浓度降低时，肝脏会分解肝糖原以供机体运转。如果肝功能异常，比如部分脂肪肝患者，肝脏里的脂肪酸过多，会导致肝脏储存、分解肝糖原的功能下降，难以及时支援降低的血糖，容易导致饥饿感。

饿了就吃，当心胃病和肥胖

如果一日三餐的饭量正常、营养也算均衡，即使有饥饿感，最好也要忍一忍。饿了就吃，确实能过嘴瘾，但也会给身体增加负担，例如，引发胃病、肥胖，晚上过度进食还容易导致失眠。

胃病：近年来，我国胃病人数与日俱增，并且越来越趋于年轻化。这一趋势与日常饮食密不可分，比如长期不规律饮食、暴饮暴食等，对胃黏膜产生刺激，促使胃酸过度分泌，诱发消化不良和腹胀等症状出现，严重时可诱发胃炎和胃溃疡。

肥胖：管住嘴、迈开腿，是常说的减肥方式。如果无法管住嘴，无节制进食，很容易肥胖。内分泌代谢科医生指出，一天中有上午十点至十一点、下午四点至五点两个饥饿时间段。如果这个时段吃很多东西，过一个多小时又该吃中午饭或晚饭，饮食叠加就会引起热量超标，导致发胖。

失眠：有些人晚上睡不着，常常失眠，应考虑过是否晚餐吃太多所致。吃太多食物会刺激大脑神经细胞兴奋，使人很难正常进入睡眠状态。

饿一饿，有助于延缓身体衰老

多项研究表明，适当饿一饿，器官衰老得更慢。据健康时报报道，2024年发表在自然子刊的研究显示，名为OXR1的基因在限制饮食从而减缓大脑老化过程中发挥着重要作用。在饮食限制下，OXR1维持逆转录酶以延缓大脑衰老，也即少吃一点有利于减缓大脑衰老。

2024年发表在《细胞·代谢》杂志上的研究显示，适当挨饿或是一剂“护肝”良方，可有效预防脂肪肝和肝硬化，并阻止发展成肝癌。

2022年发表在《科学》期刊上的一项研究发现，适当保持饥饿感，能加速“细胞自噬”，清理衰老细胞，保持细胞的年轻活力。只需少吃就能改写衰老基因，延长寿命35%。

2018年，《细胞》杂志刊登的一项研究显示，限制饮食摄入可以延缓皮肤纤维细胞的衰老过程，相反吃高脂饮食则会加速衰老。

2022年，《临床医学》杂志刊发的一项研究发现，12个月12%的热量限制有利于延缓血管衰老。

日常饮食怎么减少饥饿感

不吃会饿，吃了不利于健康，日常饮食怎么减少饥饿感？

多吃蛋白质：蛋白质属于大分子物质，消化起来相对较慢，可以帮助增强饱腹感、延缓饥饿。尤其是牛肉、鸡肉等含蛋白质丰富的肉类，完全消化需要4个小时，甚至更长时间。

适当多吃粗粮：米饭、馒头、面条等多属于精制碳水，更容易被消化，从而容易产生饥饿感。普通人群可以将主食的1/3~1/2由精米白面换为粗粮，其中的膳食纤维能增强饱腹感，还有助于增加维生素B等营养素的摄入。

喝够足量的水：养成每天多喝水的习惯，建议每天保证6～8杯水（约1500毫升～2000毫升），如果实在不喜欢白水，可以在水中加些新鲜柠檬片或者薄荷叶等，增加水的色彩和味道。也可以选择喝些茶水或者牛奶，健康又养生。

此外，还要保持充足睡眠，当人睡眠不足时，容易让身体产生疲劳感，而身体会进一步产生对能量的需求，让人有饥饿的感觉。每晚尽量在11点前睡觉，保证7~9小时的睡眠。

心理学专业人士表示，人们通常只在饥饿感很强和没有其它关注点的时候才感觉到饥饿，如果觉得自己整天翻来覆去就想着吃，可以尝试找个爱好，转移注意力。

癥瘕积聚增生、结节、息肉、囊肿、肌瘤 —美洲大蠊

在传统医学里“癥瘕积聚”指的非常广泛。所谓“癥”zhèng即有实体可征，坚不可移者；而“瘕”jiǎ则犹可移动，按之或有或无，亦聚亦能散，如有所假托。其中，“癥”与“积”jī时常连用，称作“癥积”；而“瘕”则与“聚”jù并列，谓之“瘕聚”。

《医宗金鉴》记载：“癥积不动有定处，瘕聚推移无定形。”也就是说，凡是现代医学检查到的“增生、结节、息肉、囊肿、肌瘤”等，皆属于传统医学“癥积”的范畴；而聚散无常的“瘕聚”很多时候只能依靠病患自述，现代科技手段根本无从探知。“癥瘕积聚”一词，泛指体内的一切实证，所谓实证即多了不该有的东西，诸如气郁、食积、血瘀、增生、结核、息肉、囊肿、肌瘤、痰痞、疝气、瘰疬、肠覃、痃癖等，名目繁杂。相当于现代医学的增生、结节、息肉、囊肿、肿瘤等，西医对此的认识极为有限，既没有解释其成因，也没有什么好的治疗办法，唯一能做的就是手术摘除。但手术摘除并不能一劳永逸，肿瘤结节还会再长，甚至可能导致人体加速死亡。换句话说，如果肿瘤结节还会再长，也就意味着，手术并不是解决问题的正确方法。

传统文化中，静为阴，动为阳。也就是说，癥与瘕，积与聚，皆可以看作是一对阴阳。癥积不可移，属于阴；而瘕聚可移动，属于阳。阴成形，阳化气。换言之，“癥积”往往是有形的物质，比如食积，比如瘀血，比如痰饮；而“瘕聚”则偏于无形的能量，或者肉眼看不见的微生物，比如气郁，比如虫子。由于气与虫皆善行而游走不定，聚则见其形，散而无踪迹，故“瘕聚”往往按之若有似无，聚散无常。当然，倘若“瘕聚”假血依痰、发展壮大，那么无形的“瘕聚”又会弄假成真，变成固定有形的“癥积”，阴阳也可以相互转化。

传统医学中，有“用药如用兵”一说，治病就如同打仗。对付癥瘕积聚，就像是攻城。克敌制胜的关键，在于分工与照应。一支训练有素的正规军，应当既有先锋，又有后勤，攻守兼备，各司其职，有条不紊，互为救应。因此，在用药配伍上，确审症结所在后，个人理解，宜择拣一、二味精兵良将，专攻其处，再酌加补药反佐，以资后勤补给。此时即使先锋偶有伤损，后勤部队犹可救应支持。倘若混开混破，集香附、陈皮、砂仁、厚朴、枳实、三棱、莪术等数十味药于一方，蜂拥而上，好似土匪下山打劫、地痞群殴干架，不但于事无补，反会令臟腑气机逆乱。原本可治之病，反为不治，结果适得其反。

美洲大蠊通过破、修、通、罩4大优势，驱除病邪扫清道路，并修复内里重建完好组织，便于血液循环、神经生理传导等功能如常运作，身体各机能焕发活力，如有金刚罩护体，提升自我气血、防御、攻击力等，治愈疾病，降低复发，维持健康!

天气逐渐冷了，泡泡脚不失为一个好的选择，泡完整个人暖和和的，感觉身体也放松了。

秋季是一个由热转寒，阳消阴长的过程，因此秋季养生保健必须遵循“养收”的原则，而泡脚就是一种理想的帮助我们“养收”的养生手段。

医生介绍，从中医的角度来说，泡脚属于足浴的一种，是常用的中医外治法之一，能够畅通体内气血。《黄帝内经》记载：“入秋后，寒气升，泡脚驱寒，消百病。”华佗《足心道》提到：“秋天泡脚，肺润肠濡。”民间也有“热水泡脚，胜吃补药”的说法。秋天通过泡脚刺激脚部的穴位、经络、反射区，也属于一种变相的进补。

在泡脚药材选择上，以下几种尤其适合秋季使用：

1、桂枝

桂枝能发汗解表，温经通脉，散寒止痛，手脚冰冷的人用桂枝泡脚可以大大改善情况。

桂枝辛温，可祛风寒，桂枝泡脚能治疗感冒风寒、发热恶寒等。桂枝助阳化气，泡脚也可以治疗肾阳不足、寒痹腰痛，痛风等情况。

2、花椒

花椒性辛热，本身就有驱寒的作用，用花椒泡脚可以驱除五脏六腑之寒气，而且能够扶助阳气，对于手脚冰冷的虚寒体质有一定的改善作用，可以起到内病外治的作用。

经常用花椒水泡泡脚，对感冒有一定的预防作用。另外，花椒气味芳香，用其泡脚对脚部疾病，比如脚气、脚臭、脚汗等等，有一定的治疗和预防作用。

3、生姜

生姜属于辛温解表药，有散寒解表的作用，且毒副作用较小。生姜能刺激毛细血管，改善局部血液循环和新陈代谢。怕冷、容易手脚冰凉的人，可以用生姜泡脚。

生姜当中含有非常多的姜辣素，能够使人体当中的血液循环速度加快，并使得毛孔张开，促使体内的一些湿寒之气排出，有着驱寒暖身的功效。对于出现痛经、宫寒以及体寒人群来说，适当用生姜水泡脚，能够有效改善一系列不适症状。

对于基础代谢率低的人群来说，生姜泡脚能达到提升基础代谢率的作用。还可以促使体内的一些多余水分快速排泄，有着消肿的功效，减轻静脉曲张症状。

4、艾草

艾草有回阳、理气血、逐湿寒等功效。用艾草泡脚能够改善肺功能，对于患有慢性支气管炎的人很有益处。艾叶含有挥发性油和苦味素，能够温暖身体，疏通经络，提高免疫力。尤其适合湿气比较重的人群。

5、红花

红花泡脚可以温暖全身，活血化瘀，促进血液循环，还有助于防治失眠。冬季容易长冻疮，皮肤干裂的人多用红花泡脚可以起到预防的作用。

秋冬泡脚的6个注意事项

一、泡脚“三要素”

1、时间

泡脚的时间不宜过长，通常在15～20分钟左右，最多不超过30分钟。时间过长可能会导致皮肤过度水合，破坏皮肤保护屏障，引发皮肤疾病。

2、温度

一般来说，泡脚的水温也不宜过高，一般控制在40~42℃之间。冬季也不要超过45℃，如果水温过高，可能会导致低温烫伤，造成皮肤红肿、脱皮或水疱等不良后果。

3、时机

泡脚可选择在晚上7点到9点，或睡前1小时进行，不宜饭前饭后，空腹泡易出现低血糖症状，饭后血液灌注胃部，泡脚后下肢血管扩张，胃部血液减少，易出现消化不良，脑部缺氧症状。

图源：健康时报

二、泡脚“三细节”

1、泡到微发汗

泡脚最佳的状态就是身体微微发热，似要出汗，切不可大汗淋漓，伤阴耗气。

2、泡完要擦干

泡完及时擦干水，既可以避免潮湿的脚趾缝滋生真菌，诱发足癣，还能保持足部温度，不易着凉。

3、泡后再按摩

泡完脚足部角质层软化，血液充盈，此时可以轻轻按揉脚部相应的腧穴或反射区，可达疏经通络，行气活血的最佳效果。